Скачать или смотреть Early Symptoms of Pancreatic Cancer | Pancreatic Cancer की पहचान समय रहते कैसे करें? | Dr Sumit Shah

नमस्कार दोस्तों। मैं हूं Dr. Sumit Shah, कैंसर सर्जन यानी सर्जिकल ऑन्कोलॉजिस्ट, कोलैब कैंसर सेंटर एंड रिसर्च इंस्टिट्यूट, पुणे से। आज मैं आपको बताने वाला हूं कि स्वादुपिंड के कैंसर यानी Pancreatic Cancer का निदान यानी diagnosis कैसे किया जाता है।

क्यों Pancreatic Cancer का पता लगाना मुश्किल होता है
Pancreatic cancer का diagnosis आसान नहीं होता क्योंकि इसके शुरुआती लक्षण आमतौर पर बहुत subtle होते हैं। ज्यादातर पेशेंट को पेट में हल्का दर्द होता है या कभी-कभी back pain भी रहता है। ये ऐसे symptoms हैं जो सामान्य acidity या gastritis जैसे conditions में भी दिख सकते हैं। इसलिए इन लक्षणों को लेकर मरीज अक्सर देरी से डॉक्टर के पास पहुंचते हैं।

शुरुआती जांच: CT scan
इन लक्षणों के बाद, हम सबसे पहले CT scan करवाने की सलाह देते हैं। CT scan में हमें स्वादुपिंड के आकार, उसकी स्थिति, nearby structures में कोई involvement है या नहीं, ये सारी बातें पता चलती हैं। CT scan से हमें एक अच्छी idea मिलती है कि कैंसर कहां तक फैला है और क्या सर्जरी की जा सकती है।
अगर CT scan से लगता है कि ट्यूमर सर्जरी के लायक नहीं है, यानी advance stage में है, तो diagnosis confirm करने के लिए tissue निकालना जरूरी होता है।

Tissue biopsy कैसे की जाती है?
Tissue biopsy के लिए सबसे प्रभावी तरीका होता है EUS-guided FNA, यानी Endoscopic Ultrasound-guided Fine Needle Aspiration।
अब यह कैसे होता है? आम तौर पर आप सभी ने gastroscopy या ultrasound तो सुना होगा। लेकिन EUS में दोनों technologies का combination होता है। एक ऐसा scope जो मुंह के रास्ते पेट के अंदर जाता है, और उसमें एक छोटा ultrasound probe भी लगा होता है। यह probe stomach wall के रास्ते pancreas को visualize करता है।
जहां भी suspicious lesion दिखता है, वहां needle डालकर cells collect किए जाते हैं, यही है FNA procedure। ये minimally invasive होता है और anesthesia में किया जाता है। इस process से हमें cellular-level diagnosis मिलता है जो कि बहुत accurate होता है।

कब ज़रूरत होती है biopsy की?
अगर ट्यूमर CT scan में clearly दिख रहा है और upfront surgery की योजना है, यानी पहले chemo या radiation नहीं देना है, तब biopsy की ज़रूरत नहीं होती। हम सीधे surgery करते हैं। लेकिन अगर cancer advanced stage में है और हमें पहले chemotherapy या radiotherapy शुरू करनी है, तब biopsy ज़रूरी होती है।

Diagnosis के बाद next step क्या होता है?
Diagnosis और staging के बाद, हम एक multi-disciplinary tumor board में केस डिसकस करते हैं। इसमें शामिल होते हैं: surgical oncologist, medical oncologist, radiation oncologist, और radiologist। सब मिलकर तय करते हैं कि treatment का plan क्या होगा।
अगर tumor operable है और patient की fitness ठीक है, तो हम Whipple surgery करते हैं, जो सबसे common surgery है pancreatic head tumor के लिए। लेकिन ये surgery काफी complex होती है और इसका success rate experienced centers में ही अच्छा होता है।
अगर tumor inoperable है, तो फिर हम पहले chemotherapy या radiotherapy शुरू करते हैं, और फिर periodic imaging से tumor की response को monitor करते हैं।

Diagnosis में कौन–कौन से specialists जुड़े होते हैं?
Pancreatic cancer के diagnosis और management में एक पूरा team work करता है। इसमें शामिल होते हैं:
Gastroenterologist – जो endoscopy और EUS करता है
Radiologist – जो CT, MRI, PET scan interpret करता है
Pathologist – जो biopsy sample का microscopic evaluation करता है
Surgical oncologist – जो surgery plan करता है
Medical oncologist – जो chemotherapy देता है

Video Flow
0:00 Introduction
0:09 Pancreatic cancer के common symptoms
0:41 CT scan से initial diagnosis
0:58 Endoscopic Ultrasound guided FNA की जरूरत
1:16 EUS और regular ultrasound का फर्क
1:34 FNAC से diagnosis confirmation
1:47 Surgery और biopsy का decision कैसे लें
2:00 Conclusion

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Dr. Sumit Shah is the best cancer Surgeon in Pune. He is the Founder of Prolife Cancer Centre which provides the most comprehensive and integrated Cancer Treatment under one roof. He is the Chief Consultant, Surgical Oncologist & Laparoscopic surgeon. He has pursued a super specialty course at the Cancer Centre Welfare Home and Res. Institute, Kolkata and being awarded as the Best Outgoing Cancer Surgeon from this Institute. Dr. Shah is one of the few Cancer Specialist in Pune who possess this recognized degree in Surgical Oncology.

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