Фазы сердечного цикла
------------------------------------------------------------------------------------------
Сердце — это орган, выполняющий насосную функцию. С каждым сердечным сокращением давление в кровеносной системе повышается, создавая перепад давления и обеспечивая приток крови ко всем органам.
Сердечный цикл — это последовательность электрических и механических событий, которые повторяются с каждым сердечным сокращением. Он состоит из двух основных фаз: систолы, когда сердечная мышца сокращается, и диастолы, когда она расслабляется.
Фазы сердечного цикла происходят одинаково в правой и левой камерах, но есть разница в давлении и объеме. Для практических целей мы будем рассматривать этот цикл на примере левых полостей.
В левом желудочке находится остаточный объем крови от предыдущего сердечного цикла, составляющий около 50 миллилитров, и давление в нем составляет от 2 до 3 миллиметров ртутного столба. Первоначально кровь поступает из легочных вен в левое предсердие; Эта полость заполняется до тех пор, пока не возникнет повышение давления в предсердии, превышающее давление в желудочке. В результате атриовентрикулярные клапаны открываются, запуская так называемую стадию наполнения желудочков, или фазу притока.
По прошествии 2/3 времени наполнения желудочков синусовый узел генерирует электрический импульс, который инициирует систолу предсердий, что отображается зубцом P на электрокардиограмме. Это сокращение предсердий вызывает повышение давления в желудочках, в то время как давление в предсердиях постепенно снижается, поскольку предсердие эвакуируется, пока, наконец, оно полностью не опорожнится и не расслабится. В связи с вышеизложенным, давление в желудочке становится выше, чем в предсердии, что приводит к закрытию атриовентрикулярного клапана, что вызывает первый тон (S1). Таким образом, стадия наполнения желудочков завершается с конечным диастолическим объемом приблизительно 130 миллилитров.
Помните: фаза наполнения желудочков начинается с открытия атриовентрикулярных клапанов и заканчивается их закрытием.
Однако. Кровь должна покинуть левый желудочек в большой круг кровообращения, а для этого желудочек должен преодолеть давление аорты; таким образом, электрический импульс проходит от синусового узла к атриовентрикулярному узлу, вызывая деполяризацию желудочков, представленную комплексом QRS на электрокардиограмме. Так начинается систола желудочков, которая увеличивает давление в желудочке без изменения его объема, поскольку клапаны в данный момент закрыты. Этот период известен как фаза изоволюметрического сокращения.
Когда давление в левом желудочке превышает давление в аорте примерно на 70 миллиметров ртутного столба, это вызывает открытие аортального клапана; начинается фаза изгнания; во время которой кровь начинает течь из левого желудочка в аорту, постепенно уменьшая объем желудочка; Но одновременно с этим давление в желудочке увеличивается примерно до 120 миллиметров ртутного столба, поскольку он продолжает сокращаться. Позже наступает момент, когда в желудочке уже мало крови, и сила сокращения начинает постепенно снижаться, что отображается зубцом T на электрокардиограмме.
Тем временем аорта расширяется, и давление в ней увеличивается примерно до 120 миллиметров ртутного столба, тем самым выравнивая давление в желудочке (которое уже постепенно снижается), вызывая ретроградный ток крови и, следовательно, закрытие аортального клапана, что обуславливает второй тон (S2), завершая тем самым фазу изгнания желудочков.
Запомните: фаза изоволюметрического сокращения начинается с закрытия атриовентрикулярных клапанов и заканчивается открытием полулунных клапанов. Фаза изгнания начинается с открытия полулунных клапанов и заканчивается их закрытием.
Наконец, желудочек прекращает сокращение, и давление резко падает, возвращаясь к исходным 2–3 миллиметрам ртутного столба, при этом от каждого цикла остаётся примерно 50 миллиметров крови. Этот период называется стадией изоволюметрического расслабления и длится до нового открытия атриовентрикулярного клапана, с которого начинается новый цикл.
-------------------------------------------------------------------------------------
Библиография
Гайтон. Медицинская физиология.
--------------------------------------------------------------------------------------
Информация по комментариям в разработке