FAN Positivo: tenho doença reumática?

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O fator antinuclear, também chamado FAN, é um autoanticorpo geralmente solicitado quando buscamos o diagnóstico de alguma doença autoimune. Entretanto, o FAN não é específico para nenhuma patologia, podendo ser positivo em diversas doenças.

As principais doenças relacionadas ao FAN positivo são as doenças reumáticas autoimunes, como: Lúpus Eritematoso Sistêmico, Esclerose Sistêmica, Síndrome de Sjogren, Dermatomiosite, Doença Mista do Tecido Conjuntivo. Apesar disso, outras condições também podem estar associadas à positividade do FAN, como: Hepatite Autoimune, Cirrose Biliar Primária, Tireoidite de Hashimoto, Doença de Chron, Infecções virais ou bacterianas diversas e Malignidade.

O teste de imunofluorescência indireta é o ensaio mais utilizado para a detecção do FAN e continua sendo o método de referência de escolha para a detecção desses anticorpos. O resultado final nos fornece o PADRÃO de coloração do exame e o TÍTULO da diluição da amostra (Ex.: FAN positivo - Padrão nuclear homogêno, título 1:640). Tanto o padrão quanto o título auxiliam o médico na busca pelo diagnóstico.

Embora o FAN esteja presente em diversas situações clínicas, até 20% da população sadia, ou seja, sem nenhuma doença, pode apresentar esse exame positivo. Geralmente, esses pacientes tem títulos baixos e padrões de FAN não relacionados à doenças, como o PONTILHADO FINO DENSO.

Por isso, não é recomendado realizar o FAN quando não existe suspeita clínica de alguma doença. FAN positivo não é sinônimo de Lúpus e nem de doença.

Se você por acaso tem um FAN positivo e tem dúvidas, agende uma consulta com um Reumatologista para que ele faça uma avaliação clínica e oriente qual a melhor conduta a ser tomada!


Quem sou eu:
Médica formada pela Faculdade de Ciências Médicas de MG – CRM-MG 71401
Especialista em Clínica Médica HGIP/IPSEMG – RQE 46817
Especialista em Reumatologia pela Santa Casa BH – RQE 50241
Título de Especialista em Reumatologia pela Sociedade Brasileira de Reumatologia
Membro da diretoria da Sociedade Mineira de Reumatologia – biênio 2021/2022
Preceptora da Residência de Reumatologia Santa Casa de BH
Reumatologista do Corpo Clínico do Hospital Biocor
Membro da equipe de pronto atendimento do hospital IPSEMG e Instituto Orizont
Professora do Internato de Reumatologia da Faculdade de Medicina - FASEH


Site: https://portaldareumatologia.com.br/
Instagram:   / marcella.reumatologista  
WhatsApp para consultas: (31) 99893-2946

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