Почему пациенты зависимы от ингибиторов протонной помпы?

Ингибиторы протонной помпы значительно превосходят Н2-блокаторы в кислотосупрессии. Именно поэтому ИПП стали основой терапии ГЭРБ, функциональной диспепсии, НПВП-гастропатии.

Однако мы часто забываем о серьезных нежелательных явлениях. В частности, длительная терапия ИПП ассоциирована с развитием ятрогенной гипохлоргидрии и гипергастринемии которые могут приводить к гипертрофии париетальных клеток и энтерохромаффиноподобных клеток, подвергая пациента риску «синдрома рикошета».

Чем характеризуется «синдром рикошета»? При этом синдроме развивается более высокий уровень секреции соляной кислоты по сравнению с продукцией соляной кислоты до начала терапии. Он развивается в течение 14 дней после отмены лекарственной терапии и может быть ассоциирован с развитием изжоги, регургитации кислым, что подчас заставляет возобновить терапию.
Коррелирует ли тяжесть и продолжительность «синдрома рикошета» с длительностью терапии ИПП?

Дельфийские новости от internist.ru

https://internist.ru/publications/det...


#медицина #гастроэнтерология #ГЭРБ