Скачать или смотреть ОБНОВЛЕНИЯ AHA 2025 ПО ДЕТЯМ И НЕОНАТАЛОГАМ

https://cpr.heart.org/ru/resuscitatio...

В этой лекции представлен подробный анализ обновленных рекомендаций Американской кардиологической ассоциации (AHA) 2025 года по педиатрической интенсивной терапии (PALS), базовой терапии (BLS) у младенцев и детей и программе реанимации новорожденных (NRP). Мы рассмотрим существенные изменения, включая время введения препаратов, методы обеспечения проходимости дыхательных путей и ключевые изменения в неонатальной помощи, такие как отсроченное пережатие пуповины. Это важнейшее руководство для медицинских работников, желающих разобраться в тонкостях обновленных протоколов реанимации самых маленьких пациентов.

Раздел «Что вы узнаете»
Рекомендации по раннему введению адреналина при нешоковых ритмах у детей (электромоторная электронейромиография и асистолия).

Новые целевые показатели физиологического мониторинга во время детской СЛР, включая диастолическое артериальное давление (в условиях стационара).

Обновленные рекомендации по лечению обструкции дыхательных путей инородным телом (FBAO) у детей, единые для всех возрастных групп.

Спорное добавление антиаритмических препаратов (прокаинамид, амиодарон, соталол) при аденозин-рефрактерной СВТ у детей.

Ключевые изменения в ведении пуповины, включая отсроченное пережатие на 60 секунд и «сцеживание» пуповины у неактивных доношенных новорожденных.

Обновленные целевые показатели частоты вентиляции легких у новорожденных (30–60 вдохов/мин) и первоначальное использование ларингоскопии/видеоларингоскопии.

Переход на использование 100% кислорода во время компрессий грудной клетки у новорожденных, независимо от предшествующего сатурирования.

Неизменность большинства основных алгоритмов PALS и NRP, что подчеркивает неоднозначность временных рамок, которые остаются для проверки пульса/вентиляции.

Временные метки
0:00 - Введение в обновления детской и неонатальной реанимации

0:26 - Раннее введение адреналина при ритмах, не требующих дефибрилляции

1:29 - Физиологический мониторинг во время СЛР (EtCO2 и целевые показатели артериального давления)

3:43 - Лечение суправентрикулярной тахикардии с помощью пульс-терапии (добавление антиаритмических препаратов)

5:10 - Ведение пациентов после остановки сердца: целевые показатели артериального давления

6:43 - Обзор алгоритма BLS для медицинских работников в педиатрии

7:44 - Момент принятия решения «Коллапс при свидетелях и без свидетелей»

10:45 - Обзор алгоритма PALS при остановке сердца (при необходимости дефибрилляции и без дефибрилляции)

12:01 - Время введения адреналина и антиаритмических препаратов при ритмах, требующих дефибрилляции

12:51 - Высококачественное соотношение и Дозы дефибрилляции

15:09 - Алгоритм FBAO для младенцев и детей (единообразие для всех возрастов)

16:43 - Алгоритм брадикардии у детей с пульсом

19:31 - Алгоритм тахикардии у детей с пульсом

22:36 - Основные обновления программы реанимации новорожденных (ПРН)

23:19 - Управление пуповиной: отсроченное пережатие и сцеживание пуповины

25:50 - Вентиляция и СРАР: давление, частота (30-60/мин) и устройства для обеспечения проходимости дыхательных путей (ЛМА, видеоларингоскопия)

28:35 - Использование кислорода и методы компрессии грудной клетки у новорожденных

32:04 - Обзор алгоритма реанимации новорожденных (блок-схема ПРН)

34:08 - Непрерывная вентиляция легких для частоты сердечных сокращений 60–100 уд./мин (обсуждение неоднозначности)

34:55 — Непрямой массаж сердца и 100% кислород (соотношение 3:1)

36:53 — Заключение и выводы

Призыв к действию
Мир педиатрических и неонатальных рекомендаций постоянно развивается! Если вы узнали что-то новое, поставьте лайк этому видео и подпишитесь на наш следующий обзор, посвящённый другим важным изменениям в рекомендациях AHA.

Вопрос сообщества
Какие из неонатальных изменений — отсроченное пережатие пуповины, сцеживание пуповины или потенциальное использование ларингеальной маски в качестве основного интерфейса — по вашему мнению, будет сложнее всего реализовать в нестационарных условиях? Давайте обсудим ваши аргументы!

Хештеги
#PALS #NRP #AHA2025 #PediatricResuscitation #NeonatalCare #EMSTraining #HealthcareUpdates #ACLS #CPR #Paramedic