Скачать или смотреть Aula 06: Tromboflebite pode ser um aviso sério de algo pior está por vir, não ignore nem subestime!

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Flebite é uma condição semelhante à trombose, porém ela geralmente causa repercussões autolimitadas no organismo por acometer vasos superficiais e de menor calibre, embora em certas ocasiões pode causar até mesmo uma embolia pulmonar. Tanto na trombose quanto na flebite formam-se trombo dentro das veias.

O sistema venoso dos membros inferiores é dividido em sistema venoso superficial e profundo. Existe uma membrana fibrosa que reveste os músculos, chamada de fáscia, que divide o membro em compartimentos superficial (acima da fáscia) e profundo (abaixo da fáscia). Toda veia que está acima da fáscia é uma veia superficial, enquanto as que se encontram abaixo, profundas. Ainda existem as veias que perfuram a fáscia, as perfurantes e comunicam os sistemas venosos superficial e o profundo.

O sistema venoso profundo drena cerca de 80% do sangue das pernas, enquanto o superficial, 20%. Consequentemente, os vasos do sistema profundo, devido alto fluxo em relação ao superficial, apresentam vasos de maior calibre e maior importância para a circulação. Quando um trombo se forma no sistema superficial, damos o nome de flebite ou tromboflebite. Quando esse mesmo processo acontece no sistema profundo, denomina-se trombose venosa profunda, cujas repercussões são mais intensas e perigosas.

A flebite geralmente é um processo autolimitado e com evolução benigna, mas existem casos onde o trombo pode se formar próximo à uma veia profunda, havendo chance dele migrar por ali e gerar uma embolia. Na maior parte dos casos, as repercussões de uma flebite são circunscritas à região da veia acometida, que fica avermelhada, quente, com muita sensibilidade/dor ao toque e endurecida. É comum os sinais e sintomas causados pela flebite serem circunscritos à região da veia acometida, enquanto na trombose, em todo o membro.

Com relação ao tratamento, casos extensos de flebite podem necessitar de anticoagulantes quando muito severos ou com alto risco de embolia, mas geralmente os anti-inflamatórios, calor local e outros medicamentos ou cremes com propriedades venosas são suficientes. Casos selecionados podem necessitar de cirurgia.

As veias perfurantes geralmente são acometidas por refluxo, mas também podem apresentar flebites.

Também vale lembrar que as veias safenas existem em número de duas em cada perna, a safena interna (magna) e externa (parva). Elas não se dirigem direto para o coração, como alguns acham. Na verdade, elas são retiradas das pernas e colocadas no coração, para melhorar sua circulação cardíaca e, sim, é possível viver sem todas as safenas na perna, já que não são veias profundas, mas superficiais. Tanto o refluxo quanto a flebite podem acometer as safenas.