Injeção intravítrea de antiangiogênico dói muito?

Será que dói muito fazer a injeção intra vítrea? Vo vídeo de hojem o Dr. Mário Bulla, médico oftalmologista, cirurgião de retina, vai falar a respeito de um assunto que frequentemente surge que é um certo medo que sempre existe na hora de fazer as injeções intravítreas de antiangiogênico, e é um medo completamente natural, o olho é uma das partes mais delicadas, mais sensíveis do corpo humano e claro que ter a necessidade de fazer uma injeção no olho
não é uma ideia que agrada a maioria das pessoas, mas é muito importante nós ressaltarmos que o tratamento com as injeções intravítreas de antiangigênico foi uma revolução na oftalmologia porque com esse tratamento nós simplesmente conseguimos tratar uma série de doenças
que antes levavam o paciente a uma perda muito grande e muitas vezes até à
cegueira, destacando casos de retinopatia diabética proliferativa, edema macular
relacionada a diabetes e edema macular relacionadas às oclusões venosas da
retina, e também a degeneração macular relacionada à idade na forma exudativa.
Mas o foco aqui hoje então não é falar sobre as indicações ou como funciona o
sistema do tratamento, mas falar de forma mais específica como é o procedimento em
si e como fica esta situação em relação à dor em relação a necessidade de ter
que levar uma injeção no olho inclusive existem alguns pacientes que se julgam
tão ansiosos, tão preocupados com a injeção que acabam pedindo sedação
durante a injeção intravítrea, mas a grande maioria dos pacientes fazem este
procedimento sem sedação tanto, que na minha conduta atual eu tenho feito as
injeções intravítreas sem sedação em 100% dos pacientes, ou seja, eles fazem as injeções
apenas com anestesia local e a anestesia local realmente para injeção é apenas
com gotinhas, nós pingamos uma série de gotinhas de colírio anestésico, também
são pingadas gotas de PVPI, que é um colírio utilizado para matar as
bactérias, para evitar infecção, então o paciente deitado na maca de forma
confortável nós colocamos o blefarostato que é um aparelhinho que ajuda a manter
o olho aberto e a injeção é feita com esta seringa, ou com alguma seringa
semelhante a esta muitas vezes nós utilizamos da marca BD por exemplo que
tem uma agulhinha bem fininha, é uma seringa que também é utilizada por
alguns pacientes para fazer a injeção de insulina, a quantidade de medicação é
extremamente pequena é 0,05 ml, ou seja é um ml dividido por 20 o que equivale a
apenas uma gota, uma quantidade realmente bastante pequena. Então o
paciente deitado o olho bastante anestesiado, o blefarostato que é o
aparelho que ajuda a deixar o olho aberto olhando para o lado na parte
branca do olho acerca de 4mm de distância em relação ao limbo que é a borda
da íris, nós vamos fazer a injeção e o procedimento está pronto, paciente já
está liberado para ir para casa. é claro que na hora da injeção o paciente sente
uma certa fisgada e isso é muito relativo de pessoa para pessoa tem
pessoas que referem mais dor tem pessoas que referem menos dor e então indo para
casa nós orientamos que o paciente em repouso um pouco se possível até que ele
durma porque nós sabemos que quando os dois olhos ficam fechados e sem se mover
a cicatrização é muito mais rápida porque quando passa o efeito da
anestesia é normal o paciente sentir sensação de areia de corpo estranho e
isso realmente causa incômodo pelo menos nas primeiras 24 horas após a
injeção, mas se o paciente conseguir repousar bastante até dormir em algumas
horas muitas vezes já está praticamente recuperado. Então o que eu dou de dica é que
se você tem que fazer no tratamento c om as injeções intravítreas, não
precisa ter medo, é claro que todas as orientações tem que ser dadas da melhor
forma possível, é um procedimento que envolve pequenos riscos, como por exemplo
o risco de infecção que é cerca de uma em cada 10 mil injeções, isso é
considerado na medicina um procedimento extremamente seguro, então converse
direitinho com seu médico e faça o tratamento da melhor forma possível, não
esqueça de escrever-se no canal deixar o like e até o próximo vídeo aqui no canal Retina e Vítreo.

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Este vídeo bem como seus comentários não substituem a consulta médica e tem apenas finalidade educativa, não devendo ser utilizados para tomada de decisões, sendo necessária para isto a consulta presencial com o médico especialista.
Autor:
Dr. Mário César Bulla
Cremers 28120
Médico Oftalmologista - Retinólogo
www.clinicabulla.com.br

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