Инновационная терапия в адъювантном лечении больных НМРЛ

Лактионов К.К.
— д.м.н., профессор, первый заместитель директора, заведующий отделением ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» МЗ РФ

00:00 Селекция пациентов для назначения адъювантной иммунотерапии

• Хирургическое лечение рака легкого не всегда достаточно эффективно, поэтому появляется потребность в дополнительном лечении.
• В рекомендациях 2021 года предлагается использовать неодъювантную терапию для пациентов с лимфогенными метастазами.

01:56 Результаты исследований и перспективы

• В реальной клинической практике только 38% пациентов получают комбинированное лечение, что не соответствует стандартам.
• Исследования показывают эффективность неоадъювантной иммунотерапии и таргетной терапии.
• В исследовании Impower показана эффективность адъювантной иммунотерапии у пациентов с гиперэкспрессией PD-L1.

13:01 Обсуждение таргетной терапии для пациентов с активирующими мутациями

• Если у пациента нет активирующих мутаций, но есть гиперэкспрессия, то каждый такой пациент может улучшить отдаленные результаты лечения.
• Это стандарт, который должен быть реализован для всех пациентов.
• Важно, чтобы мультидисциплинарный консилиум обсуждал тактику диагностики, и морфолог и генетик после операции на операционном материале давали информацию о молекулярно-генетическом портрете опухоли.
• Это позволяет подобрать индивидуальную терапию для каждого пациента.