Aislamiento Absoluto Dental Técnica de Paracaídas / Dental Isolation Parachute technique

Aprende a realizar aislamiento absoluto con la técnica de paracaídas y una modificación que te ayudará en tu día a día.


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Hoy veremos la técnica de paracaídas para un diente unitario , si bien podemos aislar múltiples órganos dentarios con ella es utilizada mas que nada mas a menudo cuando queremos trabajar una sola pieza, para este video comenzaremos probando el clamp/grapa W56 de coltene, como alguno ya los saben un clamp con la letra w singnifica wingless o sin alas. Ademas es un clamp universal, lo que significa que lo podemos utilizar tanto en la mandíbula como en el maxilar. Comenzamos siempre por lingual, una vez que obtenemos dos puntos de apoyo dentales rotamos ligeramente sobre el diente y colocamos la parte vestibular. Siempre cuidando de no presionar tejidos innecesariamente. Deslizamos dentamente hasta contactar dos puntos por la cara vestibular. Podemos revisar la estabilidad del clamp haciendo algunos movimientos con los portagrapas y de nuevo con los dedos hacia vestibular y lingual. Repetimos la prueba en el arco del clamp y los bocaods. Si bien la técnica de paracaídas no es una de mis favoritas podemos sacarle provecho cuando tenemos por ejemplo una lengua muy prominente o un diente muy vestibularizado en donde necesitamos una buena visión al momento de colocar la grapa. Una vez que colocamos el clamp y sabemos que es el adecuado colocamos la goma dique ( dique de hule / rubber dam) con ayuda de nuestro asistente o por nuestra cuenta presionamos en el lugar en donde se realizará la perforación teniendo cuidado de colocar un punto en el medio de la pieza elegida que vamos a trabajar. Realizamos una perforación en el primer agujero de la perforadora que como sabemos sirve como anclaje o como clamp / grapa principal. Pasamos los bocados de el clamp dejando el arco de un lado y los bocados en el otro. Es importante revisar en este punto que la goma dique / rubber dam no quede atrapada en las puntas de los bocados. De la misma forma como probamos al inicio , colocamos al paciente en una posición que nos permita observar la cara lingual de la molar y llevamos primero los bocados linguales y rotamos hacia vestibular. Realizado esto tomamos las puntas de la goma dique y separamos tratando de no perdernos y con un instrumento romo o con nuestros dedos pasamos la goma dique por debajo de los bocados. Con las puntas bien separadas de la goma dique traemos el arco y tensamos bien la goma comenzando con las puntas y después las partes medias, tratando de no crear demasiadas arrugas y repartir equitativamente la tensión. Ahora haremos una modificación a la técnica. Comenzamos de la misma forma probando nuestra grapa , la retiramos y tensamos la goma dique / rubber dam y marcamos el lugar en donde haremos la perforación. En este punto es exactamente lo mismo pero lo que haremos ahora es crear una especie de mapa para crear previo a retirar el arco la localización de los puntos de tensión a los cuales retornaremos después. Para esto utilizaremos dos colores, uno nos marcara los puntos de tensión cercanos a la barbilla y para los demas utilizaremos otro color, en este caso elegí el negro para los que estén mas cercanos a la barbilla y rosado para los demás. Marcamos primero los cercanos a la barbilla y después los mas lejanos. Al retirar la goma del arco obtendremos una especie de mapa que nos ayudara a no perdernos durante la recolocación del mismo. Cabe recalcar que normalmente no retiro el arco hasta hacer la perforación, en este caso lo realizo para que puedan observar la especie de mapa o trazado que obtuvimos. Una vez que perforamos y pasamos la grapa a través de la goma la llevamos a la boca de la forma convencional. Primero por lingual , seguido de vestibular. Y ahora llegó el momento de utilizar el mapa que trazamos , al estirar la goma dique veremos nuestro marcaje pero antes de colocar el arco debemos recordar pasar la goma por debajo de los bocados, ahora solo queda hacer que coincidan las marcas con nuestro arco.




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Song: Julian Avila - CALIFORNIA (Vlog No Copyright Music)
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