Скачать или смотреть Ep 1035 งูสวัด ระวังมีอาหารแสลงยิ่งทานยิ่งแย่ลง

โรคงูสวัด(Herpes zoster หรือ Shingles หรือบางคนเรียกสั้นๆว่า Zoster) คือ โรคผื่น/ตุ่มน้ำใส ที่มักเกิดรวมเป็นกระจุกตามแนวยาวของเส้นประสาท เจ็บมาก ที่เกิดตามผิวหนังตำแหน่งใดก็ได้ทั่วตัว แต่มักเกิดที่ลำตัว บริเวณเอว และที่สะโพก/แก้มก้น โดยเกิดจากร่างกายติดเชื้อไวรัสชนิดเดียวกับไวรัสที่เป็นสาเหตุโรคอีสุกอีใส ได้แก่ ‘วาริเซลลา ซอสเตอร์ ไวรัส (Varicella zoster virus หรือ เรียกย่อว่า VZV/วีซีวี ไวรัส)’
ทั้งนี้ เมื่อโรคอีสุกอีใสหายแล้ว จะยังคงมีเชื้อไวรัสนี้หลงเหลือซุกซ่อนอยู่ในปมประสาทต่างๆ โดยเฉพาะของลำตัว รอเวลาที่ร่างกายอ่อนแอ มีภูมิคุ้มกันต้านทานโรคลดลง เช่น ผู้สูงอายุ พักผ่อนไม่เพียงพอ หรือ มีโรคเรื้อรังต่างๆ เช่น โรคมะเร็ง หรือ กินยากดภูมิคุ้มกัน เช่น ในการปลูกถ่ายอวัยวะ เชื้อไวรัสที่หลบอยู่นี้จึงเจริญเติบโตและก่อให้เกิดโรคงูสวัดได้
ผู้มีปัจจัยเสี่ยงเกิดงูสวัด ได้แก่
ผู้สูงอายุ จากมีภูมิคุ้มกันต้านทานโรคต่ำ และมักมีโรคประจำตัว
ผู้มีภูมิคุ้มกันต้านทานโรคผิดปกติ เช่น โรคติดเชื้อเอชไอวี โรคออโตอิมมูน
ผู้มีโรคประจำตัวเรื้อรัง เช่น เบาหวาน โรคออโตอิมมูน โรคปอด(เช่น โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง) โรคมะเร็ง
ใช้ยาสเตียรอยด์ต่อเนื่อง เช่น โรคภูมิแพ้ โรคหืด
ผู้ใช้ยากดภูมิคุ้มกัน เช่น ปลูกถ่ายอวัยวะ
ได้รับยาเคมีบำบัด เช่น ผู้ป่วยมะเร็ง
แต่ยังไม่มีหลักฐานทางการแพทย์ที่แน่ชัดว่า โรคนี้เกี่ยวข้องกับพันธุกรรม ทั้งกับชนิดถ่ายทอดได้ หรือกับ ชนิดไม่ถ่ายทอด
โรคงูสวัดมีอาการอย่างไร?
อาการของโรคงูสวัด ได้แก่
มีอาการคล้ายไข้หวัด/ โรคหวัด นำก่อน ประมาณ 2-3 วัน เช่น
มีไข้(มีได้ทั้งไข้สูง หรือ ไข้ต่ำ) หรือ ไม่มีไข้
อาจปวดศีรษะ ปวดเมื่อยตัว ปวดท้อง อ่อนเพลีย ตากลัวแสง และ
มักเจ็บในบริเวณติดเชื้อมาก(ยังไม่มีผื่นขึ้น) หลังจากนั้น 2-3วัน จึงขึ้นผื่น
ผื่นจะมีลักษณะ เป็นผื่นแดง คัน เป็นทางยาว และไม่กว้างมากนัก มักเป็นทางยาวตามแนวเส้นประสาทของร่างกาย โดยมักเริ่มในแนวใกล้ๆกลางลำตัวตามแนวปมประสาท เช่น ตามประสาทของ ลำตัว แขน ขา ตา และหู และมักเกิดเพียงด้านเดียว โดยทั่วไปมักพบที่ลำตัวบ่อยที่สุด
ผู้ป่วยจะมีอาการ คันในบริเวณขึ้นผื่น เจ็บปวดมาก อาจร่วมกับปวดแสบปวดร้อน บางคนร่วมกับอาการชาในบริเวณนั้นๆ
อาการปวดมักนำมาก่อนเกิดผื่นแดง และเมื่อเกิดผื่นแล้ว อาการปวดก็ยังคงอยู่ และบ่อยครั้ง เมื่อโรค และผื่นหายแล้ว ก็ยังปวดได้ต่อเนื่อง อาจเป็นปีๆ แต่อาจปวดมาก หรือ น้อยไม่เท่ากันในทุกราย ซึ่งอาการปวดในบางราย(ทั้งระหว่างเกิดโรค หรือ ภายหลังโรคหายแล้ว) อาจปวดมากจนต้องรักษาอาการปวดด้วย ยาแก้ปวดในกลุ่มยาเสพติด หรือ ใช้ยาชาเฉพาะที่ หรือ ฉีดยาชาเข้าเส้นประสาท
โรคงูสวัด เป็นโรคติดต่อได้จากการสัมผัส ผื่น หรือ ตุ่มพองของโรค โดยผู้สัมผัส ไม่เกิดเป็นงูสวัด แต่จะเกิดเป็นโรคอีสุกอีใส เมื่อไม่เคยเป็นอีสุกอีใสมาก่อน หรือ ไม่เคยฉีด วัคซีนป้องกันโรคอีสุกอีใส หรือ บางครั้งแม้เคยฉีดวัคซีนนี้มาแล้วก็ตาม(พบได้น้อย)
การรักษาโรคงูสวัด คือ
การใช้ยาต้านไวรัส (เช่นยา Aciclovir) ซึ่งจะได้ผลดี ลดความรุนแรงของอาการ และช่วยให้โรคหายเร็วขึ้นเมื่อได้รับยาภายใน 3 วันหลังเกิดผื่น ที่มีทั้ง ยาทา ยากิน และ ยาฉีด ทั้งนี้ขึ้นกับความรุนแรงของโรค
นอกจากนั้น คือ การรักษาประคับประคองตามอาการ โดยเฉพาะ
ยาแก้ปวด และ
เมื่อเกิดที่ตา อาจรุนแรงส่งผลให้กระจกตาอักเสบ และ ถ้าไม่ได้รับการดูแลรักษาอาจส่งผลถึงการมองเห็นได้
เมื่อเกิดกับประสาทหู อาจหูหนวกได้
กรณีโรครุนแรงที่มักพบในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันต้านทานโรคต่ำ เชื้ออาจแพร่กระจายเข้ากระแสโลหิต
เกิดภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด (ภาวะพิษเหตุติดเชื้อ) หรือ
ก่อให้เกิดโรคสมองอักเสบ หรือ
ปอดอักเสบ หรือ
ตับอักเสบ
นอกจากนั้น ภายหลังรักษาหายแล้ว ผู้ป่วยประมาณ20% ยังอาจมีอาการปวดเรื้อรังได้เป็นปีๆในตำแหน่งเกิดโรค
รีบพบแพทย์/มาโรงพยาบาลเสมอ เมื่อ
มีอาการปวดมาก หรือ มีผื่นขึ้นมาก
ตุ่มพองเป็นหนอง เพราะต้องรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ซึ่งควรให้การรักษาโดยแพทย์
มีไข้สูง ไข้ไม่ลงหลังกินยาลดไข้ 1-2 วัน
เมื่อมีความกังวลในอาการ
รีบพบแพทย์/มาโรงพยาบาลฉุกเฉินเมื่อ
มีอาการของสมองอักเสบ เช่น ปวดศีรษะรุนแรง สับสน แขน/ขาอ่อนแรง ร่วมกับมีไข้
มีอาการผิดปกติกับตา เช่น ปวด เคือง ตาแดง มองเห็นภาพไม่ชัดเจน
การได้ยินลดลง
งูสวัด ห้ามกินอะไร 10 ของกินต้องห้าม เป็นความเชื่อที่พบว่าเป็นของแสลงในบางคน
1.ห้ามดื่มแอลกอฮอล์,เหล้าจะเข้าไปกระตุ้นให้เซลล์ผิวหนังทำงานผิดปกติ ก่อให้เกิดอาการอักเสบและเร่งเชื้อให้กระจายตัวได้มากขึ้น
2.ห้ามกิน อาหารที่ใช้น้ำตาลเป็นส่วนผสม,น้ำตาลจะเข้าไปกระตุ้นให้อาการอักเสบ
3.ผู้ป่วยงูสวัดบางรายอาจมีอาการแพ้รวมอยู่ด้วย เช่น แพ้อากาศ แพ้อาหาร หรือแพ้กลูเตน พบได้ในธัญพืชประเภทข้าวสาลี
4.ผู้ป่วยงูสวัดบางรายพบว่าในช่วงที่อาการของโรคกำลังกำเริบ หากหยุดดื่มนมหรือเลิกทานผลิตภัณฑ์ที่มีนมเป็นส่วนประกอบ เช่น ชีส เนย โยเกิร์ต ไอศกรีม แล้วพบว่าแผลจากงูสวัดเริ่มค่อยๆดีขึ้น
5.ห้ามกินเนื้อสัตว์แปรรูปหรือจำพวกอาหารแปรรูปอย่าง แฮม เบคอน ไส้กรอก เป็นต้น
6. เนื่องจากของทอดจะกระตุ้นให้อาการอักเสบของงูสวัดกำเริบขึ้นได้ ที่สำคัญคือเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจเพิ่มขึ้นมาอีกหนึ่งโรค
7. ตามปกติแล้วการกินอาหารรสจัดมากจนเกินไป อย่าง เปรี้ยวจัด หวานจัด เค็มจัด หรือเผ็ดจัด ล้วนไม่ดีต่อสุขภาพ โดยเฉพาะรสเผ็ดจัดอาจส่งผลต่อโรคงูสวัดได้
8.ในกลุ่มผลไม้รสเปรี้ยวที่ถือว่าเป็นสารก่อภูมิแพ้ตามธรรมชาติ อย่าง ส้ม มะนาว เลมอน เกรปฟุต ฯลฯ อาหารหมักดอง ที่ล้วนแล้วแต่กระตุ้นให้อาการแพ้กำเริบขึ้น
9. อาหารฟาสต์ฟู้ดหรือที่มักถูกเรียกกันว่าอาหารขยะ เนื่องมาจากอาหารกลุ่มนี้เต็มไปด้วยแป้ง เกลือ น้ำตาล และไขมัน ซึ่งจัดว่าเป็นอาหารแคลลอรี่สูง
10. ผู้ป่วยบางรายเมื่อทานมะเขือเทศเข้าไปพบว่าอาการแย่ลง จึงเชื่อได้ว่าในมะเขือเทศอาจมีกรดบางตัวที่เข้าไปกระตุ้นให้งูสวัดกำเริบพืชตระกูลมะเขือชนิดอื่นๆ เช่น มะเขือยาว มะเขือเปราะ