Скачать или смотреть Sérová tryptáza jako jedno z diagnostických kritérií mastocytózy

Přednášející: MUDr. Alena Lavičková .
Proběhlo: 18. 4. 2019

Mastocytóza je vzácné onemocnění charakterizované abnormálním růstem a hromaděním mastocytů (žírných buněk) v kůži, kostní dřeni a vnitřních orgánech. Specifické klinické projevy mastocytózy jsou způsobeny uvolňováním řady mediátorů z granulí žírných buněk. Jedním z těchto mediátorů je tryptáza. Trvalé zvýšení hladiny sérové tryptázy nad 20 ug/L je „malým“ diagnostickým kritériem SM. Právě toto vyšetření vedlo k diagnóze mastocytózy u několika našich pacientů. Vyšetření sérové tryptázy indikují zejména alergologové - imunologové u nemocných po prodělané anafylaktické reakci na včelí a vosí jed nebo na neznámou noxu.

Za posledních 8 let jsme na hematologické ambulanci vyšetřili 40 nemocných se zvýšenou hladinou sérové tryptázy. Sedmi nemocným byla histologickým vyšetřením kostní dřeně prokázána indolentní forma systémové mastocytózy, z toho u pěti případů s postižením kůže typu urticaria pigmentosa.