Скачать или смотреть 2d. Interprétation de l'intervalle QT (QTc). P. Taboulet

L’intervalle QT est un marqueur fondamental en électrophysiologie et en pharmacologie en raison des liens entre la durée du QT et le risque d’arythmies ventriculaires. La durée du QT se mesure sur un électrocardiogramme 12 dérivations selon une méthode que nous avons déjà décrite dans un module précédent.

Les valeurs de QT normales dépendent fondamentalement de la fréquence cardiaque et a minima du genre homme ou femme et de l'âge. Pour interpréter un QT ou le comparer dans le temps ou entre deux individus, il indispensable de comparer le QT mesuré avec son QT théorique (QT obtenu par comparaison avec un référentiel de valeurs à la même fréquence cardiaque ou une réglette ECG) ou mieux, de transformer le QT mesuré à une fréquence cardiaque donnée en un QT que le patient aurait à fréquence cardiaque de référence, choisie par convention à 60/min.

Dans ce module, nous apprendrons à transformer le QT mesuré à l'aide de formules mathématiques pour obtenir la valeur du QT corrigé à 60/min (QTc) et nous apprendrons à interpréter ces QTc en fonction du sexe, de l'âge et du risque aythmogène. Un QTc est long si ≥ 450/460 ms (H/F) et hautement pathologique si ≥ 500 ms (AHA 2009).

Je voudrai remercier les médecins qui m'ont aidé à la préparer : F. Extramiana, A. Rosier, L. Fiorina, G. Moubarak, K. Grauer, et bien sur S. Smith et Cardiologs Technologies.