Fractura de la cúpula radial

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Es la solución de continuidad del tejido óseo a nivel de la cúpula radial también conocida como la cabeza del radio. Esta fractura representa un tercio de todas las fracturas del codo y del 1 al 4 % de todas las fracturas en el adulto. El mecanismo de producción se basa en una caída sobre la mano con la muñeca en extensión, el codo en ligera flexión, valgo y pronación del antebrazo. El diagnóstico se basa en los antecedentes de trauma, cuadro clínico y complementarios de tipo imagenológicos. Los principales síntomas y signos son el dolor y la limitación de la pronosupinación del antebrazo. La radiografía simple es el método complementario más empleado por su bajo coste y alta disponibilidad. La tomografía axial computarizada y la imagen de resonancia magnética tienen indicaciones muy específicas. La clasificación más empleada en los pacientes con fractura de la cúpula radial es la descrita por Mason que esta dividida en cuatro grados. Durante la presentación se hace referencia a los criterios de desplazamiento de la fractura basados en elementos clínicos e imagenológicos. Las lesiones asociadas pueden estar presentes hasta en un 30 % de los casos. El tratamiento es de dos tipos conservador o quirúrgico, el primero esta reservado para pacientes con fracturas no desplazadas. Dentro de las modalidades quirúrgicas se encuentran, la osteosíntesis, la cupulectomía y la artroplastia de la cúpula radial.

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