Primer Myelofibrozis Tanısı

Primer Myelofibrozis Tanısı
#primermyelofibrozis tanısının konulmasında hastanın klinik ve laboratuvar bulgularından yararlanılmaktadır. Hastanın kliniğinde;
• İlerleyen bir halsizliğinin olması ki bu durum kansızlığa işaret eder
• #dalakbüyüklüğü ne ait semptom ve bulguların olması erken doyma gibi karın ağrısı gibi
• Fizik muayenede belirgin, büyük bir dalak tespit edilmesi tanı konusunda bizi şüphelendirir.
Kan sayımı incelemesinde;
• #hemoglobin değerinin düşük olması
• Beyaz küre sayısının düşük yada yüksek olması
• #PLT denilen trombositlerin, pıhtılaşma hücrelerinin çoğu zaman düşük bazen de yüksek olması tanı açısından önemlidir.
Böyle bir durumda ilk yapılması gereken periferik yayma denilen kanın mikroskobik incelemesidir. Kanın mikroskobik incelenmesinde de; Normalde görülmesi gereken alyuvar ve akyuvarlarla birlikte bu hücrelerin daha genç öncü hücreleri olan kemik iliğindeki formlarının görülmesi primer myelofibrozis tanısındaki şüpheyi kuvvetlendirir.
Ek yardımcı bulgular arasında;
LDH yani Laktat dehidrogenaz denilen hücre için enzim değerinin yüksek olması
Kemik iliği biyopsisinde kemik iliğinin fibrozis dokusu bağ dokusu ile dolu olması
hastalığın patogenezinde yani oluşum mekanizmasında önemli olan bazı sonradan kazanılmış genetik mutasyonların bulunması tanıyı destekler.
Bu nedenle ilerleyen halsizliği ve yorgunluğu olup kan sayımında hemoglobin değerlerinde ilerleyici bir düşme olan hastaların özellikle de fizik muayene sırasında büyük dalak boyutu saptanmış ise primer myelofibrozis bakımından değerlendirilmesi gerekir.


#hematoloji #tedavisinedir #kanhastalıkları