Скачать или смотреть 【#12】論文の読み方を一緒に学ぼう 〜頻度研究の読み方〜

論文の読み方：今回は「頻度研究」の読み方を学びます。
本セッションでは、「我が国における食道アカラシアの発症率・有病率・食道癌合併率」を扱った頻度研究の論文を題材とします。

本論文を読む際のポイントは、Foreground Question（具体的かつ検証可能な研究質問）の4分類
【診療の実態（P/O）、検査の有効性（PICOT）、要因と結果（PECO）、介入の効果（RCT）】のうち、「診療の実態（P/O）」の視点で評価することです。

つまり、「この疾患はどのくらいの頻度で発生しているのか」「どの程度の患者が存在しているのか」「臨床現場でどのような実態があるのか」という疫学的実態に注目して読み進めます。

引用した文献
Sato H, et al. Epidemiological analysis of achalasia in Japan using a large-scale claims database. J Gastroenterol. 2019 Jul;54(7):621-627
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30607...
https://link.springer.com/article/10....
本研究は、日本におけるアカラシアの発症率、有病率、食道癌合併率および治療動向を、大規模保険データ（2005～2017年）を用いて解析した。約550万人中385例が原発性アカラシアと診断され、発症率は10万人年あたり0.81～1.37人、有病率は10万人あたり7.0人で、他国と同程度であった。年齢とともに発症率は有意に増加した。食道癌合併は4例で、絶対リスクは低かった。治療では食道拡張術が主流であったが、POEM Peroral Endoscopic Myotomy：経口内視鏡的筋層切開術）の施行割合は年々増加し、2017年には41.1％に達した。

00:11 会の目的
00:18 本日の目的
00:27 Foreground questionの種類は4つ
00:44 診療の実態、横断研究(P/O)
01:51 そもそも日本の食道アカラシアの有病率は？
01:56 頻度の研究はP/O あるいはCoCoPopで構造化
03:08 頻度研究の読み方は①Pの確認 ②Oの確認 ③値の確認 ④結果の確認
03:27 研究デザインの確認
04:20 ①Pの確認
07:40 ②Oの確認
10:00 ③値の確認
18:05 ④結果の確認
18:45 ④結果の解釈、テーブル（表）の読み方
19:25 まとめ