Скачать или смотреть 精神科医である私がうつ病当事者ならどう治療を進めるか？

今回は、「私がうつ病当事者ならどう治療を進めるか」というテーマで、精神科医の立場から本気で考えてみました。

うつ病とは、心のエネルギーが著しく低下してしまう状態です。生まれつきの脳の状態によるものと、ストレスの蓄積によって消耗していくもの、その両方が原因となることがあります。
実際に私が当事者になったと仮定した時、まずは信頼できる医師を探し、診断と治療を始めると思います。相性の良い医師を見つけることは簡単ではありませんが、2〜3人くらい試してみて、自分が落ち着いて話せる先生を見つけるのが大切だと考えています。

治療としては、まず抗うつ薬をしっかり服用する選択を取ります。私なら、セロトニンとノルアドレナリンの両方に作用する「デュロキセチン（サインバルタ）」を選ぶと思います。20mgから始めて、数週間ごとに少しずつ増やしていく方法を取ります。そして薬の効果を引き出すためにも、生活習慣の見直しを最優先に考えます。

具体的には、まず夜はできるだけ早く寝て、22時には就寝するようにします。
朝の起床時間が早くなってしまっても構いませんが、夜の睡眠時間をしっかり確保することを意識します。そして毎日湯船に浸かって身体を温め、自律神経を整えていきます。
食事については、全てを完璧に用意するのは難しいかもしれませんが、プロテインやマルチビタミンなど、最低限の栄養補助は意識して取るようにします。さらに、可能であれば毎日5kmほどランニングすることで、身体を動かす習慣も取り入れたいと考えています。

カウンセリングについても、思考のクセ（完璧主義、自己批判の強さなど）を見直すうえで大きな力になるので、可能な範囲で受けたいと思います。ただし費用や継続のハードルもあるため、自分に合った頻度で現実的に取り入れていくのが良いと考えています。

睡眠薬はあくまで最終手段です。どうしても眠れない場合に限り、慎重に使うべきだと思っています。
自然な眠りの中で脳が情報を整理するプロセスが損なわれることを考えると、生活リズムを整えることを優先したいと感じています。

私は「仕事を続けながら治す」のはかなり難しいと考えています。できる限り早い段階で休職し、まずはうつ病と共に生きる生活リズムを整えることに集中したいです。
例えるなら、がんの治療で最初に集中して抗がん剤治療を行うように、うつ病にも回復のための土台づくりが必要だと思うのです。

この動画が、いまうつ病の治療や生活に向き合っている方にとって少しでも参考になれば嬉しいです。

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【一読していただきたい注意】
動画の内容は精神科医である私の診療を通してえた感想です。あくまで私の感想ですので、参考にするかどうかは視聴者のみなさまで判断していただければと思います。個別の診断や治療に関するアドバイスは責任を持ったものは残念ながらできませんので、一般論としての私の意見しかできないことをわかっていただけるとありがたいです。この動画を通じて起こりえる損害に対しては対応したいですが、一般論と私の感想によるものですので、限界があることをご理解ください。

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