POSICIONAMENTO: ROTINA COLUNA LOMBAR

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♦♦ ROTINA: AP E PERFIL ♦♦
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♦ AP:
► Posicionamento do Paciente – Posição Supina
A posição supina do paciente com braços ao longo do corpo e cabeça no travesseiro (também pode ser
feita em decúbito ventral ou vertical; ver Observação).

► Posição da Parte:
• Alinhar o plano sagital médio com o RC e a linha da mesa/grade.
• Flexionar joelhos e quadris para reduzir a curvatura lordótica.
• Garantir a ausência de rotação do tórax ou pelve.

► RC:
• RC perpendicular ao RI, centralizando da seguinte maneira:
RI maior (35 × 43)
Direcionar RC ao nível da crista ilíaca (espaço entre L4 e L5). O RI maior incluirá as vértebras
lombares, o sacro e possivelmente o cóccix.
RI menor (30 × 45)
Direcionar o RC ao nível da L3, que poderá ser localizada pela palpação da margem costal inferior (4
cm acima da crista ilíaca). Este RI menor incluirá as cinco primeiras vértebras lombares.
• Centralizar o RI ao RC.
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♦ Perfil:

► Posicionamento do Paciente – Posição Lateral:
Colocar o paciente em decúbito lateral, com a cabeça sobre o travesseiro, os joelhos flexionados e
com um apoio entre os joelhos e os tornozelos para manter melhor a posição lateral e garantir o
conforto do paciente.

► Posição da Parte:
• Alinhar o plano coronal médio ao RC e à linha média da mesa e/ou ao RI.
• Colocar apoio radioluzente sob a cintura conforme necessário para dispor o eixo longitudinal da
coluna paralelo à mesa (palpar os processos espinhosos para determinar, ver Observação.)
• Garantir a ausência de rotação do tórax ou pelve.

► RC:
• RC perpendicular ao RI.
RI maior (35 × 43)
Centralizar no nível da crista ilíaca (L4-L5). Esta incidência inclui as vértebras lombares, o sacro e,
possivelmente, o cóccix.
RI menor (30 × 35)
Centralizar L2-L3 no nível da margem costal inferior (4 cm acima da crista ilíaca). Inclui as cinco
vértebras lombares. Centralizar o RI ao RC.
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Fonte: Bontrager, 8ª Edição. #Radiologia