POSICIONAMENTO: ROTINA ESCÁPULA

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ROTINA: AP E PERFIL.
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►AP:
♦ Posicionamento do Paciente:
Radiografar o paciente na posição ereta ou em decúbito dorsal. (A posição ereta pode ser mais
confortável para o paciente.) A superfície posterior do ombro deve estar em contato direto com a mesa
ou RI, sem haver rotação do tórax. (A rotação na direção do lado afetado coloca a escápula em uma
posição posterior mais fidedigna, mas esta também resulta em maior sobreposição com o gradil
costal.)

♦ Posição da Parte:
• Posicionar o paciente de modo que a porção média da escápula esteja centralizada ao RC.
• Ajustar o chassi ao centro do RC. O topo do RI deve estar aproximadamente 5 cm acima do ombro, e
a margem lateral do RI deve estar a cerca de aproximadamente 5 cm da margem lateral do gradil
costal.
• Levemente abduzir o braço 90° e supinar a mão. (A abdução move a escápula lateralmente para se
afastar mais das estruturas torácicas.)

♦RC:
• RC perpendicular à porção média da escápula, 5 cm abaixo do processo coracoide, ou no nível da
região axilar aproximadamente 5 cm medial da margem lateral do paciente.
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►PERFIL:

♦ Posicionamento do Paciente:
Radiografar o paciente na posição ereta ou em decúbito dorsal. (A posição ereta pode ser mais
confortável para o paciente.) Posicionar o paciente de frente para o RI em uma posição oblíqua
anterior.

♦Posição da Parte:
• Pedir ao paciente para cruzar o braço à frente do tronco para segurar no ombro oposto. Essa posição
demonstra bem o corpo da escápula.
ou
• Pedir ao paciente para abaixar o braço afetado, flexionar o cotovelo e colocar o braço parcialmente
abduzido atrás da região lombar ou deixá-lo pendente ao lado. Essa posição demonstra melhor o
acrômio e o processo coracoide
• Palpar o ângulo superior da escápula e a articulação AC. Rodar o paciente até que uma linha
imaginária entre os dois pontos esteja perpendicular ao RI; isso resulta em um posicionamento lateral
do corpo da escápula. A posição do úmero (para baixo e ao lado ou para cima ao longo da região
anterior do tórax) influencia o grau de rotação necessário. Caso o braço esteja atravessado no tórax,
uma rotação menor é necessária. (A superfície posterior do corpo da escápula deve estar
perpendicular ao RI.)
• Alinhar o paciente de modo a centralizar a margem medial da escápula ao RC e RI.

♦RC:
• RC no meio da margem medial da escápula

♦DFOFI: 1m
♦RI: 18x24 ou 24x30 (Longitudinal)

*Fonte: Kenneth L Bontrager 8ª Edição.
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