Лечение в Германии. Инновации в области гастроэнтерологии.

Интервью с проф., д.м.н. фон Вайцекером - главным врачом клиники внутренней медицины и гастроэнтерологии в Берлине:

"В области гастроэнтерологии в Германии за последние годы произошли большие изменения. В первую очередь в области технологий. Например, сейчас у нас есть возможность проводить сонографию с контрастным веществом. Это позволяет намного лучше выявлять патологические очаги и новообразования.

Также сейчас существует эндосонография. Это эндоскопическое обследование, при котором на эндоскопе находится ультразвуковой датчик, что позволяет провести ультразвуковое исследование в высоком разрешении непосредственно изнутри организма. Это может быть крайне полезно, например, при диагностике жёлчных протоков. Раньше такое не было возможным.

И, конечно, прогресс в последние годы затронул не только область диагностики, но и терапии.

Например, раньше удаление крупных полипов или гастроэнтерологических опухолей требовало открытой операции. Сейчас это можно сделать эндоскопическим путём - это щадящий метод для пациента и при этом очень эффективный.

Также с точки зрения лабораторных исследований сейчас существует намного больше возможностей. Многие заболевания можно выявить с помощью профилактических лабораторных исследований.

Сейчас мы можем очень хорошо контролировать гепатит B. Уже существуют два медикамента, которые делают терапию очень эффективной и позволяют сдержать развитие заболевания на много-много лет. Пока что невозможно полностью убрать этот вирус из организма - это сейчас возможно только при гепатите С. Но если пациенты регулярно принимают медикаменты, они могут вести абсолютно нормальную, полноценную жизнь.

В области лечения гепатита С был достигнут огромный прогресс. Я бы сказал, что это вообще один из важнейших прорывов в гастроэнтерологии за последние годы. Терапия, как правило, длится 8 или 12 недель. И, как правило, эти комбинации эффективны для терапии всех генотипов гепатита С.

Если в печень попадает вирус гепатита С и хроническая инфекция воздействует на печень в течение многих лет, может развиться цирроз печени - на этой стадии пациент уже тяжело болен. И в конечном счете на фоне цирроза может возникнуть раковая опухоль. Наша цель - так сказать, заблокировать развитие болезни до развития цирроза.

В 1991 году терапия гепатита С была эффективна только для 6% пациентов. И это была очень тяжелая терапия с большим количеством побочных эффектов. Теперь же терапия эффективны более чем в 95% случаев гепатита С! Только с помощью медикаментов в виде таблеток. Кроме того, раньше терапия длилась до 12 месяцев, а сейчас в большинстве случаев достаточно 2-3 месяцев. Это огромный прогресс!"