لون العينة دليل علي وجود ورم خبيث بالثدي./ دكتور اشرف الزيات

لون العينة دليل علي وجود ورم خبيث بالثدي./ دكتور اشرف الزيات
حوالي 1 من أصل 69 سيدة بسن الأربعينات، سيشخص لديها سرطان ثدي غازي. ويزداد احتمال الإصابة لدى السيدة مع التقدم بالعمر.
وهناك نسبة منخفضة جداً من حالات سرطان الثدي تشخص تحت عمر 30 سنة. واحتمال الإصابة بسرطان الثدي تزداد بشكل معتدل بعمر 30- 40 سنة مع زيادة مستمرة ومطردة من عمر 40 إلى عمر 75 سنة، ولا يوجد تغير مفاجئ بعمر 50 سنة. والسيدة في الأربعينات من عمرها معدل احتمال كشف سرطان الثدي لديها بالماموغرام وخلال أي سنة 2.18 لكل 1000 سيدة، أو 1 لكل 459.
والانخفاض بعد عمر 79 سنة على الأغلب يعود لوجود مزيج من الأسباب الأخرى المؤدية للوفاة، وانخفاض كشف الحالات لانخفاض معدل إجراء التحري بالماموغرام.
يذكر أن 75% من السيدات اللواتي شخص لهن سرطان الثدي ليس لديهن عوامل خطورة معروفة ومحددة، وبالتالي فإن التحري عن سرطان الثدي عند النساء فقط اللواتي لديهن عوامل خطورة سوف يؤدي إلى ضياع وفقد عدد كبير من النساء اللواتي يمكن أن يتطور لديهن سرطان الثدي.
إذا كان سرطان الثدي موجوداً، فهل سيتم كشفه عن طريق تصوير الثدي بالماموغرام؟
يكشف التصوير الشعاعي للثدي بالماموغرام عن معظم حالات سرطان الثدي، وليس جميعها. وحساسية هذا الفحص تعرف بقدرته على كشف حالات سرطان الثدي، ونسبة الكشف عند النساء اللواتي فعلاً لديهن سرطان ثدي. وهذه الحساسية تتوقف على عدة عوامل وبشكل خاص على مدى كثافة أنسجة الثدي.
تصنف كثافة الثدي شعاعياً إلى أربع فئات:
دهنية.
الحد الأدنى من الكثافة الليفية المتناثرة.
كثيف بشكل متجانس.
كثيف للغاية.
في الفئتين 1-2 يمكن التعرف على 85-90% من حالات سرطان الثدي بسهولة بوساطة التصوير الشعاعي للثدي بالماموغرام، بينما في الفئتين الأخيرتين وتسمى مجتمعة كثيفة فقط من 30% إلى 55% من سرطان الثدي يتم كشفه بالماموغرام الرقمي. ويظهر الماموغرام الرقمي تبايناً أفضل للأنسجة، ويحسن نسبة الكشف عن السرطان في الأنسجة الكثيفة لتصل إلى 70%. يُشار إلى أن أكثر من 50% من النساء في سن الأربعين لديهن نسيج كثيف، و40% من النساء في سن الخمسينات، و25% فوق سن الستين. ومع زيادة معدل حدوث سرطان الثدي ونقص كثافته مع تقدم العمر، تزداد حساسية التصوير الشعاعي للثدي في الكشف. وعلى الرغم من أن الثدي الكثيف هو أكثر شيوعاً عند النساء الأصغر سناً، ولكن يمكن العثور على الثدي الدهني والثدي الكثيف في بعض النساء من جميع الأعمار. وتحديد كثافة الثدي لاتتم إلا من خلال التصوير بالماموغرام،
هل هناك اختبار آخر غير تصوير الثدي بالماموغرام يمكن من كشف سرطان الثدي مبكراً؟
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، والموجات فوق الصوتية، وتقنيات نووية أخرى، يمكن أن تكشف سرطان الثدي بأحجام صغيرة، ولكن الدراسات لم تظهر حتى الآن أن هذه التقنيات يمكن أن تقلل الوفيات. وهناك بعض أنواع سرطان الثدي التي لا تظهر فقط إلا بالماموغرام. ويمكن أن يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية لتكملة ودعم الفحص بالماموغرام عند بعض المجموعات من النساء ذوات الخطر العالي للإصابة بسرطان الثدي، لكن لا تحل محله. وعند النساء ذوات الأثداء الكثيفة، فإن إضافة الفحص بالأمواج فوق الصوتية سوف يؤدي حتماً إلى زيادة حتمية بنسبة وحساسية الكشف المبكر عن سرطان الثدي ذوي العقد السلبية تقدر بنحو 28%. أما عند النساء ذوات الخطر العالي للإصابة بسرطان الثدي فإن التحري بتقنية MRI يحسن ويزيد حساسية الكشف المبكر بنسبة 56% وأكثر، ويتجاوز النسبة فيما لو جمع الماموغرام والأمواج فوق الصوتية معاً. هذه الزيادة في الحساسية، ترافقها زيادة واضحة في نسبة السيدات اللواتي يتم إعادة استدعائهن، وفي عدد الخزعات.
ما فرصة التحري بالماموغرام في إنقاذ حياة السيدة المصابة بسرطان الثدي؟
معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات عند السيدات المصابات بسرطان الثدي هو 89% للنساء البيض، و78% للنساء السود. واستناداً إلى الدراسات القائمة على الملاحظة للتحري بالماموغرام الحديث، هناك نقص في عدد الوفيات الناجمة عن سرطان الثدي بنحو 30-40% عند النساء اللواتي يخضعن للتحري بالماموغرام من اللواتي لا يجرين الفحص.

#دكتور_اشرف_الزيات
#جراحة_أورام_الثدي
عنوان عيادة دكتور اشرف الزيات :
• 43 كورنيش النيل - المعادي
• التجمع الخامس

للحجز والاستفسارات :
• 01022334855
• 01025706923
• 01020223215
Social Media Links :
•   / drashrafelzayat  
•   / ashrafelzayat8  

Channel Subscription Link :
•    / drashrafelz.  .

Website :
• https://ashrafelzayat.com

دكتور اشرف ابراهيم الزيات - استشاري جراحة أورام الثدي وإعادة بناء الثدي :
• تخرج من كلية الطب جامعة عين شمس عام 1982.
• سافر إلى إنجلترا/ بريطانيا عام 1987 للتدريب والدراسة.
• أصبح زميل كلية الجراحين الملكية البريطانية عام 1992.
• عين إستشاري جراحة أورام الثدي فى إنجلترا عام 1998.
• تخصص في جراحة أورام الثدي التكميلية مع إعادة بناء الثدي عام 2003 .
• عين إستشارى جراحة أورام الثدي في مستشفى رويال مارسدن في إنجلترا عام 2004 وهي إحدى أكبر وأشهر مراكز أوروبا لعلاج الأورام.
• أسهم فى تأسيس أول مركز جراحة متخصص لعلاج أورام وإعادة بناء الثدي في مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث – جدة – المملكة السعودية وهي إحدى أكبر وأشهر مستشفيات الشرق الأوسط.
• أسس فى مستشفى دار الفؤاد بمدينة 6 أكتوبر أول مركز متخصص لجراحة أورام الثدي وإعادة بناء الثدي.
• افتتح العيادة الخاصة لعلاج أورام الثدي بالمعادى كنواة لأول مركز خاص متكامل لجراحة MAADI MEDICAL الثدي.