【健康面面觀】醫師也暈了~頭暈與眩暈的親身經歷

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主題：頭暈與眩暈的親身經歷

各位觀眾大家好 我是鐘文廷
在我年輕時去申請醫師的時候

#曾經親身經歷過
#才能真正了解患者的痛苦與需要
曾經有位醫生問過我
那時候剛好去申請小兒科吧
他問我說 你有沒有生過小孩
(當時)我說我還沒有生過小孩
他就說 那你來當小兒科(醫生)不太適合
他說因為你還沒有帶過小孩
你沒有辦法真正懂得小朋友
所以沒有辦法真正看得懂小朋友的疾病
那時候我心裡OS想一句話 還好 我不是去申請婦產科
我會提到這件事情的原因
久病成良醫 這句話是真的
以下 我就舉了一個自己 在頭暈跟眩暈的四個例子
來跟大家分享 頭暈跟眩暈的親身經歷
我自己之前曾經有一次 拉肚子拉了很多天

#血糖過低 可能引起頭暈
#適時補充糖分 讓血糖回穩可快速緩解
所以那一天我也很天才 晚餐也沒吃 早餐也沒吃就持續的看診
我之前也曾經當過耳鼻喉科的門診醫師 那時候我一天要看著一、兩百人
然後從早上八點半開始看診 到十點半的時候
我那時候突然覺得自己 頭暈目眩 頭昏昏沉沉的 甚至那時候臉色蒼白冒冷汗
那我想說自己到底是什麼原因頭暈呢
那到後面的觀察床躺一下好了 結果發覺躺著 還是一樣頭暈
可是我的頭左躺右躺 還是暈 可是並不會眩暈喔
大家記得我這句話 我的天花板並不會旋轉
可是我左躺右躺 還是一樣頭暈 坐著站著 還是一樣頭暈
可是臉色越來越發白 甚至於冒冷汗
所以我那時候做了一個決斷
原來自己可能什麼東西都沒吃 所以可能血糖太低了
所以那時候我趕緊 泡了一個蜂蜜水
一喝下去大概十分鐘左右 那個暈的現象就解除了
原來 我是因為 沒有吃東西造成低血糖 造成的頭暈
因為 天花板沒有旋轉 所以不是眩暈

#血壓過低 可能引起頭暈
#治療高血壓的過程應隨時向醫師反映自身情況
第二個例子
就是我自己有家庭遺傳性的本態型高血壓
那個時候我的血壓 去給學弟看診
那個時候學弟給我一個血壓藥
那時候從血壓本來150、160高的 低的呢 是大概90幾
吃了血壓藥之後 降到130 高的130 低的降到大概80幾 87
學弟覺得說 哇你的血壓這樣應該可以降到更好
所以那時候就換了一個血壓藥
降到變成高的120 低的大概70幾

可是每次蹲下去站起來就頭暈
或者洗個熱水澡 一淋下來 頭淋到熱水就又頭暈
那時候覺得 怎麼會這樣子呢 自己也找不到什麼原因 為什麼會頭暈呢
後來仔細想一想 原來自己的歲數 大概有50歲左右了
大概50歲左右怎麼可以讓自己的血壓 降到跟年輕的2、30歲的人血壓一樣呢 那這樣會太低
因為隨著年紀的增長 自己的血管一定有一定的硬度跟彈性
那在這種狀況下 如果你血壓降得太低
那這樣的狀況下 就會造成姿勢性低血壓
或造成洗熱水澡之後 血管舒張 而造成血壓太低
所以這時候也造成我的頭暈的發作

#過度換氣 可能引起頭暈
#平衡自律神經 有助於緩解改善
第三個例子就是
自己之前看診看了很多 所以那個時候常在看診過程中眼睛會痠澀
然後又帶著口罩 所以常常覺得換氣太快
會覺得肩頸緊繃 每天肩頸都很緊 回到家就算是睡完覺 隔天早上肩頸還是很緊
甚至有時候會有胸悶心悸的感覺
出去外面 雖然出去玩 去跟家裡面的人聚餐吃個飯
也會覺得一種 要地震、不地震的感覺 可是問題是桌子上的水並沒有動
一種頭昏目眩的感覺 可是天花板並不會旋轉
後來在自己成為 自律神經專科醫師以後發覺
原來自己在之前看耳鼻喉科門診的時候
那個時候其實實際上叫換氣過度 自律神經失調所引起的頭暈
那時候三不五時就來一下 而且每天都覺得肩頸緊繃、頭暈暈的都不清爽
吃了再多的頭暈藥 吃了再多讓血液循環增強的藥 吃了再多的維他命B
這些都是我一般耳鼻喉科常用的頭暈的藥 都沒有效
所以後來將自己的自律神經調整的好了以後 讓自己能夠恢復到
經由適當睡眠 能夠休息放鬆自律神經恢復了以後
這些每天頭昏腦脹的問題 每天肩頸緊繃的問題改善以後 就從此不再頭暈了

#耳石脫落 可能引起頭暈
#透過適當的耳石復位術予以改善
第四的例子就是 在我耳鼻喉科門診當中
常見的問題叫做 良性陣發性眩暈症
那個時候我有一天早上 突然起床 那起床的時候要去上廁所
走到廁所旁邊 突然天旋地轉
那時候如果大家有這個經驗時候 會覺得生不如死
為什麼 天花板不是天花板 地板不是地板
那時候只有一個方法 那就是趕快躺下來 動都不敢動
再經由轉頭測試左邊或右邊 到底哪一邊會眩暈以後
終於知道哪一邊的耳石脫落以後
經由自己適當的做 耳石復位術 將耳石復位以後才能夠站起來
所以當你的親朋好友有這方面的問題的時候 如果沒有將耳石復位的話
你可以了解到 為什麼他躺在床上 你移動他 他拿著臉盆在劇烈嘔吐
所以沒有親身感受這個病(症狀)的人 沒有身歷其境 你真的不知道他的痛苦啊

以上經由自己四個例子 提供給大家做參考
希望大家在未來處理的過程中 能夠有所幫助謝謝大家

重點提醒
1.頭暈與眩暈是不同的情況。
2.造成頭暈的原因可能有血糖過低、血壓過低、換氣過度等。
3.造成眩暈的原因可能有耳石脫落。
4.透過清楚描述暈的情況(發作頻率、時間長度等)可以幫助醫師正確判斷、精準治療。
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