Скачать или смотреть LILT pillole di prevenzione 23 - Tumore del colon retto con Dott. Giannessi

🎯 Pillole di prevenzione LILT – Chirurgia del tumore del colon-retto

Ospite della puntata:
👨‍⚕️ Dott. Sandro Giannessi, ex Primario della Chirurgia dell’Ospedale San Jacopo di Pistoia e Coordinatore del Comitato Scientifico LILT.

🔎 Come si cura chirurgicamente il tumore del colon-retto?

Il tumore del colon-retto non è una singola malattia, ma comprende diverse situazioni cliniche, perché può svilupparsi in parti differenti dell’intestino:

• Colon destro
• Colon sinistro
• Retto

A seconda della sede del tumore, cambiano anche le tecniche chirurgiche utilizzate.

🔹 Tumori del colon destro

L’intervento standard consiste nell’asportazione del colon destro e nella successiva ricostruzione del transito intestinale.

Il chirurgo collega l’ultima parte dell’intestino tenue al colon rimasto sano attraverso una sutura chiamata anastomosi.

🔹 Tumori del colon sinistro

Anche in questo caso si procede con la rimozione del tratto di colon malato e con la ricostruzione del transito intestinale tra il colon sano e il retto.

Queste suturazioni vengono eseguite con strumenti chirurgici molto avanzati, progettati per garantire precisione e sicurezza.

⚙️ Chirurgia sempre meno invasiva

Oggi molti interventi vengono eseguiti con tecniche mini-invasive, come:

• Chirurgia laparoscopica
• Chirurgia robotica (in alcuni centri)

Questi approcci consentono:

• incisioni più piccole
• meno dolore post-operatorio
• recupero più rapido

🧠 Il caso più complesso: il tumore del retto

La chirurgia del retto è particolarmente delicata perché coinvolge l’ultima parte dell’intestino, molto vicina allo sfintere anale.

Per questo motivo il trattamento spesso richiede un approccio multidisciplinare, che può includere:

• Chirurgia
• Chemioterapia
• Radioterapia

L’obiettivo della chirurgia è sempre rimuovere completamente il tumore, cercando quando possibile di preservare la continenza intestinale.

🔹 La stomia è sempre necessaria?

Una delle domande più frequenti dei pazienti riguarda la possibilità di dover portare una stomia.

È importante chiarire che non sempre è necessaria.

Esistono due situazioni principali:

• Stomia temporanea – utilizzata per proteggere la sutura intestinale nei primi mesi dopo l’intervento
• Stomia permanente – necessaria solo quando non è possibile conservare il normale passaggio delle feci verso l’ano

Negli ultimi anni le tecniche chirurgiche hanno permesso di ridurre sempre più il ricorso alla stomia definitiva.

🏥 Ricoveri più brevi grazie alle nuove tecniche

La chirurgia mini-invasiva ha migliorato anche il decorso post-operatorio.

Oggi i pazienti possono avere:

• meno dolore
• ripresa più rapida dell’alimentazione
• recupero più veloce della funzione intestinale

I tempi medi di ricovero si sono quasi dimezzati, passando da circa 10–12 giorni a 4–5 giorni, in alcuni casi anche meno.

🔬 I controlli dopo l’intervento

Dopo la chirurgia, ogni paziente viene seguito attraverso un programma di controlli periodici, chiamato follow-up.

Il percorso viene deciso da un Gruppo Oncologico Multidisciplinare (GOM) composto da diversi specialisti.

I controlli possono includere:

• esami del sangue
• ecografie o TAC
• colonoscopia di controllo
• eventuali terapie complementari

Questo monitoraggio permette di intervenire tempestivamente nel caso compaiano nuovi problemi o recidive.

🎯 Un percorso di cura condiviso

La gestione del tumore del colon-retto oggi è sempre più multidisciplinare e personalizzata, con l’obiettivo di offrire al paziente le migliori possibilità di cura e una qualità di vita il più possibile preservata.

00:53 – Le diverse sedi del tumore del colon-retto.
01:45 – Tecniche chirurgiche per colon destro e sinistro.
02:37 – Chirurgia del retto e terapie integrate.
04:54 – Stomia temporanea e permanente.
07:34 – Riduzione dei tempi di ricovero.
09:26 – Follow-up e controlli dopo l’intervento.