這種物質能「殺死」癌細胞？人體必需元素硒，日常如何補充？醫生一次性講清楚。

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這種物質能「殺死」癌細胞？人體必需元素硒，日常如何補充？醫生一次性講清楚

50歲的張女士是一名即將退休的美術老師，最近幾年她體檢時都檢查出了甲狀腺結節，因為周圍有許多老師都有類似的疾病，張女士並沒有將這件事放在心上，可是最近身邊有同事患有甲狀腺結節後發生了癌變，接受了甲狀腺切除手術，這給張女士內心掀起了不小的波瀾。

雖然甲狀腺癌的預後相較於其他癌症好很多，她也不想因此做手術，在網上查詢病情時，她聽說補充硒元素，可以殺死癌細胞，能直接從根本上防止癌症發生，張女士彷彿抓到了救命稻草，在短時間內就購買了大量的補硒產品，可一段時間的保健品進補加食補以後，張女士出現了脫髮，乏力，行走不穩的症狀。

她的家人不敢耽誤，將張女士帶到醫院做了一系列的檢查，檢查結果顯示張女士體內的血硒指標達到390微克公升，超出了正常的血硒範圍。

在停止保健品進補的恢復過程中，張女士一邊後悔過於聽信了網上的傳言，一邊焦慮甲狀腺癌會發生在自己身上。

那麼，硒到底是一種什麼物質呢？它能殺死癌細胞的說法從何而來？生活中到底能不能補充硒？讓我們就張女士的故事開始，展開討論「硒」這種元素。

一、 硒元素有什麼作用,它能「殺死」癌細胞嗎？

硒是一種無機非金屬元素，最初被認為是一種毒性物質，隨著對這種元素生理層面研究的深入，硒的生物化學作用被世人認可，WHO也正式宣布硒元素是人體生命活動中不可或缺的必須微量元素。

硒元素在人體內以硒蛋白的形式發揮效應，環境中缺乏硒元素可能會引發地方性心肌病變：克山氏症的出現，人體內硒元素缺乏時也會使細胞介導的免疫功能受損，降低身體的免疫力，同時體內的硒元素含量與心血管疾病的發生也有一定相關性。

經流行病調查顯示，富硒地區的人群冠心病和腦中風的發生率低於非富硒地區，進一步的統計可以發現，當人體硒濃度低於45微克每公升時心血管的發生率會增加2至3倍。

機體內缺乏硒元素，有誘發糖尿病發生的風險，糖尿病作為一種常見的且終生不可治癒的慢性疾病，發病率高，硒元素與糖尿病之間的關係與硒蛋白的強抗氧化作用有關，硒蛋白質分解機體過氧化物，可以幫助保護細胞膜，近年來的研究顯示硒蛋白也有調節胰島素介導的生理過程等類胰島素作用。

研究發現的人體內圍繞硒元素形成的硒蛋白有二十五種，除了能夠清除機體自由基和過氧化物，具有抗氧化作用，硒蛋白作為一種脫碘酶還參與甲狀腺激素的合成，當硒元素水平降低時，可能會導致多種問題，例如免疫系統受損，甲狀腺功能異常，也可能增加心血管系統疾病的風險。

機體內硒元素水平過低會引發疾病產生，當硒元素過高時，同樣會發生病理變化甚至發生硒中毒，成年人每天可以攝入55微克的硒，從食物中獲取硒元素一般不會使人體產生急性的硒中毒反應。

但當長期食用超量保健品或短時間內攝取過量硒元素時，就會引發一系列副作用，長期大劑量使用硒，也會引發禿頭、斷甲、知覺障礙等症狀。因此，硒元素對人體的正常生理活動是必須的，適量的補充硒元素，對身體健康沒有壞處，但如果不論劑量的補充，就會引發副作用。

這也解釋了為什麼張女士在一段時間的大量補硒之後產生頭暈目眩，疲勞，脫髮的症狀，那麼硒元素與“殺死”癌細胞治療到底有什麼樣的關係？

並沒有任何研究明確說明硒元素能夠直接「殺死」癌細胞，但關於補充硒元素能抑制癌症產生的說法由來已久。

新疆醫科大學的白超博士的研究團隊發表了一篇名為《微量元素碘、硒、銅、鋅與甲狀腺乳頭狀癌的相關性研究》的論文中指出，經過一年的臨床數據收集，發現有甲狀腺疾病的患者體內的硒含量低於正常人群，而甲狀腺癌的患者在甲狀腺疾病患者人群中硒含量更​​低的結果，這可以表明甲狀腺癌可能與甲狀腺組織缺乏微量元素硒有關。

儘管如此，硒元素在機體內影響癌細胞生成，或抑制癌細胞增多等方面並沒有十分明確的路徑，硒元素到底是如何作用於癌細胞，影響癌症發生和進展的也眾說紛紜。

北京大學第三醫院邢鳳霞團隊發表了一篇名為《有機硒化合物抗腫瘤機制的研究進展》的文章，綜述近年來的硒抗腫瘤研究的進展，認為硒元素從影響內源性粒線體路徑、細胞週期、腫瘤血管形成和清除自由基等方面發揮抑制癌細胞的作用，基本上可以肯定的是，硒的抗腫瘤作用得到了廣泛的認可，但其抗腫瘤的分子機制並沒有完全被研究透徹，有關硒元素抗腫瘤的藥物也處於研發階段。

Mahabir S，Forman MR的研究，發現血清硒含量高的研究對象罹患攝護腺癌的風險，僅為低含量研究對象的41%，美國營養預防癌症中心進行的研究則發現，透過補充硒元素的方式在隨後的6年多後進行隨訪，發現各種癌症的死亡率均有降低，但對於在補充硒元素之前硒含量高於122 微克每L的研究對象，反而增加了患癌症的風險。

這顯示了硒的攝取對癌症的預防作用之間也與本身硒水平有關係，如果不管體內是否缺少硒元素就貿然補充，對預防癌症的作用效果可能會不盡人意。

對於硒含量高的人群，需要控制飲食中硒的攝入，對於硒水平低的人群來說，適量的硒元素的補充對人體有益，既如此，在生活中我們應如何補充硒元素來改善身體營養狀況呢？

二、 日常生活補充硒元素要怎麼補？

一項研究顯示我國大多數地區的土壤都是低硒土壤或缺硒土壤，因此對大部分地區的人來說，補硒是必要的，並且從食物中補充的硒元素要比藥物補充無機的硒元素更為有效，也更容易被人體吸收，《中國居民營養素參考攝取量2023版》公佈成人每天最多可以攝取硒元素的安全上限為400微克，日常生活中的均衡飲食一般可以保證硒元素的供應。

人們可以透過食補的方式補充硒元素，例如每50g的雞蛋中還有約15μg的硒元素，日常使用雞蛋不僅能夠獲得優質蛋白質也能補充多種維生素，堅果類食物中硒元素含量豐富，尤其是巴西果，每100g中約含有1900μg的硒，而像腰果，南瓜子，松子等食物中約含有20每40μg的硒。

同樣硒元素含量高的食物還有綠花椰菜、大蒜、海鮮和穀物等食物，在生活中食物的烹調方式也會影響營養素的吸收，選擇簡單的烹調方式，可以最大程度的保留食物中的營養。

對於已經檢查出硒元素水平低的人群來說，以上食物是補充硒元素的優選，但對於高硒含量的食物，例如巴西果等，日常食用時需要控制短時間內攝入的總量，以防出現不良反應。

體內硒含量極度偏低的患者可以在醫生的指導下使用補硒的產品，補充硒的產品主要包括口嚼片和酵母片等，以食物補硒為主，藥物補硒為輔，但仍需注意，隨時遵循醫囑，依照需求吃藥。

在法國進行的九年前瞻性研究以及在美國和英國進行的補硒實驗研究中，英國和法國的補硒實驗的研究對象並沒有誘發糖尿病的發生，而在美國進行的實驗中（每天補充200μg ）的調查者，罹患二型糖尿病的風險卻大大增加。

經分析，這可能與美國土地富硒，地區居民本身血清水平普遍較高，而英法兩國土地為非富硒土壤有關，在分子層面上用硒增多減少了過氧化物含量，影響胰島素信號傳遞途徑也可以加以解釋。

因此在補充硒元素時最好先查明血清硒水平，參考營養師的建議，控制量和頻率補充，以防補充過量導致的一系列負面影響。

在硒水平降低是及時補充硒對提升身體健康水平有益，雖然單純的補充硒元素對腫瘤發生的影響並沒有傳言的那麼神奇，只是可能抑制癌症，並不足以「殺死」癌細胞，但對於大多數土地為非富硒土壤的中國來說，適量地在飲食中補充硒元素對整體的健康也有好處。

綜合以上的討論，硒是人體必需的微量元素之一，它參與機體的多項生理過程，調節包括免疫功能、心血管功能、激素生成等方面的穩定，但在癌症的預防和轉歸方面，硒元素的作用途徑還未有確切的途徑，生活中適當地補富硒食物對身體不會造成太大影響，但使用含硒補品時需要注意參考自身的硒水平，遵從醫囑補充。

單純地希望補硒就可以預防和控制癌症的想法是不切實際的，癌症的發生因素十分廣泛，在註意補充營養的同時也應該多方面留意，保持規律的生活節奏、增大篩檢頻率，才可以最大地維護身體健康。