Nierenstau - Das kannst du tun! - Wann zum Arzt? - Ursachen & Behandlung

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Nierenstau, auch als Hydronephrose oder Urinstauung bezeichnet, ist ein Zustand, bei dem der Urinabfluss aus der Niere behindert wird, was zu einer Ansammlung von Urin und einer Erweiterung des Nierenbeckens und der Nierenkelche führt. Diese Blockade kann ein- oder beidseitig auftreten und zu einer Schädigung des Nierengewebes führen, wenn sie nicht behandelt wird. Synonyme für Nierenstau sind Nierenvergrößerung und Harnstauung.

Die Ursachen für einen Nierenstau sind vielfältig. Häufige Ursachen sind Harnsteine (Nierensteine), die den Harnleiter blockieren, oder angeborene Fehlbildungen, die den Urinabfluss behindern. Auch Tumore, vergrößerte Prostata bei Männern oder Narbenbildung nach Infektionen oder Operationen können zu einer Obstruktion führen. Schwangerschaft kann ebenfalls zu einer temporären Hydronephrose führen, da der wachsende Uterus Druck auf die Harnleiter ausübt.

Die Symptome eines Nierenstaus können von asymptomatisch bis hin zu starken Schmerzen im Rücken oder in der Flanke, Übelkeit, Erbrechen und Harnwegsinfektionen reichen. In schwereren Fällen kann es zu einer verminderten Urinausscheidung und Schwellungen kommen.

Die Diagnose erfolgt durch eine gründliche Anamnese, körperliche Untersuchung und bildgebende Verfahren wie Ultraschall, CT oder MRT, um die Ursache und das Ausmaß der Stauung zu bestimmen.

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache der Obstruktion. Bei Harnsteinen kann eine medikamentöse Therapie oder eine Entfernung der Steine erforderlich sein. Tumore oder strukturelle Anomalien können chirurgische Eingriffe erfordern. In einigen Fällen ist die Einlage eines Stents oder einer Nephrostomie notwendig, um den Urinabfluss zu gewährleisten und weitere Nierenschäden zu verhindern.

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