員榮醫療體系~吳文傑醫師的健康筆記【專訪李炯宏醫師 談~喉嚨卡卡 是逆流還是癌】

20210413
吳文傑醫師的健康筆記 專訪李炯宏醫師 談~喉嚨卡卡 是逆流還是癌

今天又來到胃食道逆流專輯
我是吳文傑醫師
他是李炯宏主任
大家好
胃食道逆流專輯
今天來介紹一種又是假逆流
假逆流
我們上次有介紹食道弛緩不全
那這次要介紹就是喉嚨卡卡
喉嚨卡卡
很多人都怕是不是食道癌
其實不是說食道癌
胃食道逆流也會
還有一種就是咽喉癌
那我們現在先請我們的這個
來賓自我介紹一下
大家好我是那個
秀傳醫院的膽道內視鏡主任
李炯宏醫師
我目前也是兼任
田中仁和醫院的醫療副院長
我們也很榮幸
員生的胃食道逆流中心
在去年十月邀請我這位副院長
來我們中心來做兼診
然後幫我們很多患者去做服務
內視鏡的服務
檢查服務
因為他做得相當好
所以吳醫師也相當地放心
為什麼今天會請他來了
因為他做了一些治療
除了大家都知道說
內視鏡胃鏡腸鏡啊
食道癌症的治療之外
他有一種癌症
是一般腸胃科醫師很少碰的
那這個癌症就是長在咽喉部
主任你要不要提提看
以前你有沒有碰過那些案例
是被你診斷出來
在咽喉部真的長癌症
蠻多的喔
其實大家真的低估了
台灣是一個好發頭頸癌
因為大家菸酒檳榔
尤其在南部
中部也不差
中部大概是好發率第二名
菸酒檳榔的患者的話
這些口腔癌的機率
食道癌的機率高
同樣的我們的咽喉
就他們的
剛好介於中間
所以咽喉癌
在這一類的群族
也同樣是高的
只是很難被早起診斷
為什麼他們會
很難被早期診斷呢
因為早期
跟食道一樣沒有症狀
他們都是
這個的特性跟食道癌非常的接近
早期的的癌在食道跟咽喉
都是平坦狀的
在內視鏡的檢查也好和臨床上也好
幾乎都是看不出來了
都是平的啦
對平坦85%以上都是平的
它真的已經凸起來
基本上都已經是中度的
都已經比較深層的侵犯
那可能淋巴轉移血管轉移
遠端轉移的機會
通通都出來了
其實我每次做胃鏡
我很害怕有沒有漏掉
看到這種平坦的
其實不是好看耶
腸胃科醫師他說我們就做胃鏡啊
從嘴巴一直看看看咽喉看到食道
但是
李主任來分享一下
到底
一般的胃腸鏡的醫生在做的時候
有哪些可能會漏掉的地方.....

#吳文傑醫師的健康筆記

【員榮醫院】http://www.yuanrung.org.tw/
【員生醫院】http://www.ysh.org.tw/

#員榮醫療體系 #員生醫院 #胃食道逆流診治中心