Скачать или смотреть うつ病で頭が回らない…何もできない時の対策3つ【精神科医が解説】

「うつ病で頭が回らない時の対策3つ」を精神科医が徹底解説。
#精神科 #うつ病 #頭が回らない

0:05 （１）はじめに
0:24 （２）うつ病で「頭が回らない」
3:45 （３）うつ病で頭が回らない時の対策3つ
3:53 ①受け入れる
5:23 ②やることを絞る
7:40 ③治療を続ける
10:31 （４）まとめ

うつ病では落ち込みの他に「頭が回らない」脳機能の不調がしばしば目立ち、生活に幅広く影響して回復にも時間がかかります。まずはもがかず受け入れたうえで、治療を続けつつ「やる事を絞る」等の工夫で対策します。

「うつ病で頭が回らない時の対策3つ」について、精神科医が11.5分で回答しています。
出演：春日雄一郎（精神科医、医療法人社団Heart　Station理事長）

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（１）はじめに

うつ病で頭が回らない時、もがくよりもまず受け入れることが大切です。

うつ病では落ち込みのほかに、頭が回らないという症状が目立つことがあります。改善までには時間がかかりますが、取り組みを続けることが大事です。今回は「うつ病で頭が回らない時の対策3つ」についてお伝えします。

（２）うつ病で「頭が回らない」

*うつ病とは*

うつ病は落ち込みが目立つ精神疾患です。落ち込みが有名ですが、そのほかにも頭が回りにくいなど、さまざまな症状が出てきます。脳内物質セロトニンの不足が主な背景とされており、単なるストレス反応ではなく「脳の不調」であることが特徴です。治療法自体は確立されていて、休養と抗うつ薬、精神療法が柱となります。

*うつ病の主な症状*

こころの症状としては、憂鬱な気分、意欲の低下、楽しめない、自責、反すう思考などがあります。からだの症状としては、眠りの問題、倦怠感、食欲の不調、頭痛や体の痛みなどの自律神経的な不調が出ます。そして脳機能の不調として、集中力の低下、思考することの困難、記憶力の低下、決断の困難などが目立ってきます。

*うつ病の主な治療と病期*

治療としては、まず休養で十分な睡眠とリラックスを保ち、エネルギーを戻していきます。薬物療法では主に抗うつ薬で脳のバランスを整えます。精神療法では考え方の癖やストレスへの対処法を見直していきます。

病期は3段階に分かれます。急性期は症状が最も重く、何よりも休養が最優先の時期です。回復期はやや回復して安定しますが、意欲が戻らないので徐々にリハビリをする時期です。再発予防期は安定してきた結果、再発を防ぎながら社会復帰を続けていく時期です。

*うつ病で頭が回らないとは*

うつ病では、落ち込みのほかに脳機能の不調があり、頭が回らないという実感を持ちます。具体的には、集中力の低下でなかなか集中できない、思考力が低下してなかなか考えられない、判断力の低下でなかなか決断できず先送りしてしまう、といったことが目立ちます。

*頭が回らないことの影響*

仕事では、ミスや物忘れが増えたり効率が落ちたりして、うまく回らないと実感します。人間関係では、会話が頭に入らなかったり誤解をしたりして、孤立してしまったり周囲との関わりを避けることがあります。日常生活では、家事や段取りなどがうまくできず、生活が荒れてしまうことがしばしばあります。

*頭が回らないことのしんどさ*

影響が幅広いことがまず挙げられます。生活全般に影響が出て、何事も困難になります。また、他の症状と比べても回復に時間がかかり、社会復帰後もなかなか戻らないことがあります。さらに、落ち込みのように明確にわかりにくいため、時には「怠け」や「甘え」と誤解されてしまうことも非常にしんどいところです。

（３）うつ病で頭が回らない時の対策3つ

①受け入れる

現状を拒絶してもがくと逆効果です。受け入れて、今できる対策をしていきましょう。

普段は何気なくやっていた日常のことにも非常に苦労し、朝起きたり着替えたりすることさえ難しくなることがあります。集中力や注意力が落ちた結果、仕事でミスや忘れ物が目立つこともあります。その結果、評価が落ちて自己肯定感の喪失や孤立につながることもあり、周りの目が気になってしまいます。

このできないことを考えすぎてしまうと、それ自体がストレスになります。自分を追い詰めるとさらに精神的に不調になり、さらに頭が回らなくなるという悪循環に陥ります。

対策は受け入れることです。今の自分の状況は症状ですので、否定せずそのまま認めましょう。本調子ではない中でもできることをやってきた、耐えてきた努力を自分で評価することも大切です。そして今の状態の中で何ができるか、小さな一歩から具体的な行動を見つけていきます。

②やることを絞る

負荷が多いままだと悪循環です。優先順位をつけて、むしろしないことを選びましょう。

今の脳の状態では、エネルギーの不足や処理能力の低下があり、機能に限界があります。思考や判断に時間がかかり、複数のことを同時にやることが非常に難しくなります。以前と同じことをやっても疲れやすく消耗してしまいます。

以前と同じ負荷をかけると、質が下がって失敗が増えます。無理をすると疲弊してなかなか回復せず、うつが悪化してさらに思考力も悪化するという悪循環に陥ります。

対策のポイントは負荷を減らすことです。うまく休養したり、やることを減らしたりして脳の余裕を作っていきます。全部をやるのではなく重要なことに絞り、影響を最小化していきます。具体的には、優先順位の低いことを後回しにする、大きな問題は細かく分けて負担を小さくする、複雑なことは必要なものに絞って単純化する、といった方法があります。

③治療を続ける

時間差になっても改善は期待できます。焦らず日々できる対策をとりましょう。

回復までには、特に頭の働きは時間がかかります。長期戦になりますが、時間差で徐々に改善していきます。いろいろ葛藤はありますが、自己判断で中断せず、できることを日々やっていくことが大事です。

治療を続ける中での葛藤として、なかなか効果を実感できずに焦りや不安が強まること、経済面や人間関係、仕事などの現実的なしんどさに直面すること、周囲から理解されにくく「怠け」と思われる辛さなどがあります。

一方、治療を中断すると、再発して悪化・慢性化・重症化するリスクがあります。治療期間が長引くと仕事を辞めざるを得なくなったり人間関係が壊れたりすることもあります。うまくいかないことで自分を責めすぎて絶望感が強まる悪循環も起こりえます。

治療継続のコツとしては、まず良くなった点に目を向けること、特に小さな変化を見つけることが大切です。人と比べると辛くなることが多いので、自分がこうしていきたいという方向を明確にして、自分のペースで日々やっていきましょう。なるべく不必要なストレスの少ない環境を選び、理解してくれる人やサポートのある環境があると理想的です。

脳機能回復のための日々の対策としては、無理のない範囲で頭を使うリハビリ的なこと、体を動かして生活リズムを整えること、そして自分を責めずに認めることがあります。完璧でなくてもできたところに目を向けて、自分をいたわりながら力を発揮できるようにしていきましょう。

（４）まとめ

うつ病では落ち込みのほかに、頭が回らないことがしばしば目立ちます。時間はかかりますが、対策はあります。

1つ目は「受け入れる」こと。まずは受け入れて、今の自分でできることを探すことが第一歩です。

2つ目は「やることを絞る」こと。優先順位を決めて、むしろやらないことを決めていくことで負担を減らし、影響も最小限にします。

3つ目は「治療を続ける」こと。葛藤は生まれますが、できる治療と日々の行動を続けていくことで、徐々に改善を図っていきます。

すぐの改善は難しくても、これらの対策をとっていくことで、徐々に良くしていくことを目指していきましょう。

こころ診療所グループ（医療法人社団Heart　Station）
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#何もできない 　#精神科医　

【監修者】
医療法人社団Heart　Station　理事長　府中こころ診療所院長　春日雄一郎
精神科医（精神保健指定医、日本精神神経学会精神科専門医）
2005年東京大学医学部卒業、NCNP病院、永寿会恩方病院等を経て、2014年に府中こころ診療所を開設、その後医療法人化し理事長に就任、2021年8月に分院「こころ診療所吉祥寺駅前」を開業。メンタルクリニックの現場で、心療内科・精神科の臨床に取り組み続けている。