Скачать или смотреть 【意外な理由も】うつ病で「頭が回らない」原因4つ【精神科医解説】反芻思考も時に影響

「うつ病で「頭が回らない」原因4つ」を精神科医が徹底解説。
#精神科 #うつ病 #頭が回らない

0:05 （１）はじめに
0:27 （２）うつ病で「頭が回らない」
3:18 （３）うつ病で「頭が回らない」原因4つ
3:27 ①脳機能の低下
4:57 ②意欲低下
6:34 ③疲労・倦怠感
8:07 ④反芻思考
9:43 （４）うつ病で「頭が回らない」時の対策
12:00 （５）まとめ

うつ病では落ち込みなどと並び思考力などが低下する「頭が回らない」症状が目立ちます。うつ病の脳機能低下が主な背景ですが、意欲の低下や反芻思考などほかの症状も影響します。

「うつ病で「頭が回らない」原因4つ」について、精神科医が13分で回答しています。
出演：春日雄一郎（精神科医、医療法人社団Heart　Station理事長）

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↓詳しい内容はこちらです。

（１）はじめに

うつ病では様々な症状が現れますが、その中でも「頭が回らない」という症状は見た目には分かりにくいものの、日常生活に深刻な影響を与える重要な症状です。この症状は決して気の持ちようではなく、脳のエネルギー不足が原因となる実際の機能低下によるものです。

うつ病は15人に1人がかかるとされる身近な精神疾患で、適切な治療により回復が可能な病気です。主な症状には、こころの症状（落ち込み、興味の喪失、不安や焦り）、からだの症状（不眠、だるさ、食欲減退、頭痛など）、行動の変化（口数の減少、ミスの増加、人付き合いの回避）があり、これらと並んで認知機能の障害も重要な症状の一つなのです。

（２）うつ病で「頭が回らない」

「頭が回らない」状態は、医学的には認知機能障害と呼ばれます。これは考える力である思考力をはじめとする脳機能の不調により、長期間にわたって影響が続く状態です。その範囲は幅広く、思考力、記憶力、集中力など脳の様々な機能に不調が現れることが特徴です。

具体的な症状例

**思考力・判断力の低下**では、考えがまとまらなくなり、本を読んでも内容が頭に入らなくなります。以前なら簡単だった決断ができず、重要な判断を先送りしたり誤ったりするリスクが高まります。

**記憶力の低下**では、新しいことを覚えられなくなったり、大切な約束を忘れてしまったりします。

**注意力・集中力の低下**では、ミスや見落としが増え、会話で上の空になることが多くなります。何かに集中すべき場面でも、すぐに気が散ってしまいます。

**段取り力の低下**では、仕事や家事の段取りが組めず、時間を守れなくなったり、片付けができなくなったりします。

これらの症状は単なる生活の支障にとどまらず、うまくいかない体験から「自分はダメだ」という自己評価の低下を招き、さらなる症状悪化という悪循環を生み出すことも少なくありません。

（３）うつ病で「頭が回らない」原因4つ

①脳機能の低下

最も根本的な原因は脳機能そのものの不調です。これは一種の司令塔の不調であり、脳の処理速度が低下した状態と言えます。パソコンの動作が重くなったような状態をイメージすると分かりやすいでしょう。

この背景には、ストレスなどによる神経伝達物質の不均衡、前頭前野や海馬などの脳部位の活動低下や萎縮、そして最近注目されている脳内の微細な炎症などがあります。

脳機能レベルでの不調は、他の症状（気分の落ち込みなど）が改善されても回復に時間がかかることが多く、骨折のリハビリのように長期間の回復期間が必要です。回復のペースには個人差があるため、焦らずに取り組むことが重要です。

②意欲・興味の低下

うつ病では意欲の低下により、やる気のエンジンがかからない状態になります。これは怠けではなく、意欲のエネルギー自体が枯渇している状態で、思考のきっかけがつかめないため頭が回らなくなります。

具体的には、何をするのも億劫になり、今まで楽しんでいた趣味や活動に関心がなくなります。喜びや楽しみという感情そのものを感じにくくなるアンヘドニアという状態も現れ、何かを始める初めの一歩が踏み出せなくなります。

この状態では活動がついていかないことで焦りが生じがちですが、焦ると悪循環に陥るため注意が必要です。ただし、この要素については脳機能そのものの回復よりも、うつ病治療により比較的早期に改善する可能性があります。

③疲労・倦怠感

うつ病では、いくら寝ても取れない極度の疲労感や倦怠感が現れます。体に鉛が入ったような重さを感じ、常にスマートフォンのバッテリーが1%の状態のようなエネルギー切れの状態が続きます。

このような状態では、エネルギーを消費する思考活動を始めることができても、それを維持することが困難になります。体がだるく重い感じが常にあり、少し動いただけですぐに疲れてしまいます。話し方や動きがゆっくりになる精神運動制止という症状も現れ、頭の回転も遅くなります。

脳が省エネ運転モードになっているため、本来の回転にならないのです。やろうとしてもだるさでできなかった経験を真に受けてしまうと悪循環になるため、ある程度割り切ることが大切です。また、体調の波と連動して頭の回り方も変動し、特に午前中に頭が回らないと感じることが多いのも特徴です。

④反芻思考

反芻思考とは、過去の失敗などを繰り返し考え続ける思考のループ状態です。脳が意図せずに同じことを考え続けることでフル回転し、他のことを考える余裕がなくなります。頭が休まらず、本来考えるべきことに集中できなくなります。

この状態では、否定的な考えが抑うつ気分を生み、さらに落ち込むという悪循環が生まれます。「なぜあんなことをしたのか」という罪悪感や、「自分は価値がない人間だ」という自己否定的思考が頭から離れなくなります。

反芻思考は短期的な記憶や思考の場であるワーキングメモリを占領し、パソコンのメモリを重いアプリが使い切った状態のように、本来必要なことにリソースを注げなくなります。この思考のループが脳を疲弊させ、さらなる思考力の低下を招く悪循環に注意が必要です。

（４）うつ病で「頭が回らない」時の対策

うつ病治療

まず根本的な対策として、うつ病そのものの治療が必要です。十分な休養により脳のエネルギー消耗を止めることが、特に急性期では最優先となります。抗うつ薬による薬物療法では、脳内の神経伝達物質のバランスを整えることで徐々に改善を図ります。

落ち込みや倦怠感などのうつ状態が改善されると、脳機能以外の部分の要素については自然に回復していくことが期待できます。

頭を使うリハビリ

認知機能を回復させるためのトレーニングが有効です。これは何か特別なことではなく、頭を使うことを習慣化することが大切です。簡単な計算やパズルなど、無理なく集中できることから日常生活に取り入れていきましょう。

重要なのは無理をせず焦らないことです。毎日少しずつでも継続し、繰り返し行うことで徐々に改善が見込まれます。

受け入れと工夫

脳機能の回復には時間がかかることを受け入れ、本来の動きでないことで自分を責めないことが重要です。アラームなどの外部ツールを積極的に活用し、本調子でない記憶力や注意力を補いましょう。

タスクを細かく分けたり、一度に一つのことだけに集中するなど、負担を軽減する工夫を取り入れることで、本調子でなくても影響を最小限に抑えることができます。

（５）まとめ

うつ病では、落ち込みや身体の不調と並んで「頭が回らない」という症状がしばしば現れ、社会生活全般に大きな影響を与えます。この症状の原因は、主要な脳機能の低下に加えて、意欲の低下、倦怠感、反芻思考など複数の要因が関わっています。

対策としては、治療やリハビリによる改善を図りつつも、脳機能の回復には時間がかかることを受け入れ、現実的な工夫を取り入れながら対応していくことが大切です。焦らず、自分のペースで回復に取り組んでいきましょう。

こころ診療所グループ（医療法人社団Heart　Station）
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#反芻思考 　#精神科医　

【監修者】
医療法人社団Heart　Station　理事長　府中こころ診療所院長　春日雄一郎
精神科医（精神保健指定医、日本精神神経学会精神科専門医）
2005年東京大学医学部卒業、NCNP病院、永寿会恩方病院等を経て、2014年に府中こころ診療所を開設、その後医療法人化し理事長に就任、2021年8月に分院「こころ診療所吉祥寺駅前」を開業。メンタルクリニックの現場で、心療内科・精神科の臨床に取り組み続けている。