Como saber se a retina está bem colada com óleo de silicone?

Estou com óleo de silicone dentro do olho, como saber se a retina está bem colada?
No vídeo de hoje, o Dr. Mário Bulla, médico oftalmologista, especialista em retina, vai responder a esta questão é muito interessante porque o óleo de silicone é
uma substância muito utilizada para manter a retina colada ele é chamado de
tamponante interno, ou seja é uma substância que nós colocamos dentro do
olho, dentro da cavidade vítrea após a cirurgia de vitrectomia como um
substituto do vítreo, que vai fazer com que o rasgo que levou ao descolamento de
retina permaneça tampado tempo suficiente para que a retina fique bem
colada e se tudo correr bem, se a retina estiver bem colada, algum tempo após a
cirurgia, em média seis meses depois é programada uma nova cirurgia para a
remoção do óleo de silicone, e é claro que durante este período em que o
paciente se encontra com óleo de silicone dentro do olho, que pode ser um
período bastante curto em alguns casos onde a recuperação é muito boa ou então
que por algum outro motivo como por exemplo uma elevação da pressão
intracular nós decidimos tirar o óleo mais rapidamente ou então pacientes que
ficam quase a vida toda com óleo de silicone, provavelmente vão ter um
acompanhamento mais ou menos de perto com seu especialista em retina para ver
se tudo está correndo de forma adequada e uma das grandes questões realmente,
principalmente com a qual os pacientes se preocupam muito é se ali atrás do
óleo de silicone a retina continua colada, é bom destacar que o óleo de silicone é um
tamponante bastante eficiente e a vantagem dele em relação ao gás é que ele não é
reabsorvido aos poucos ou seja ele geralmente causa um bom preenchimento
da parte interna do olho então na grande maioria dos casos é muito provável que a
retina fique bem colada após uma cirurgia com óleo de silicone, mas
existem sim algumas situações especiais, principalmente quando o paciente
desenvolve o PVR que é uma fibrose na retina ou então alguns casos onde por
algum motivo como por exemplo uma ruptura inferior que acaba não sendo bem
tamponada pelo óleo pode acontecer de a retina vir a descolar novamente e pode
existir também algum outro caso onde a retina nem chegou a colar completamente
apesar da cirurgia e então como saber se atrás do óleo de silicone a retina
está ou não colada? É claro, é muito difícil para o paciente saber disso sem
fazer uma revisão com seu médico é claro que se a visão estiver piorando, embaçada,
principalmente com alguma mancha escura na frente da visão é provável que a
retina esteja descolando novamente, mas como o óleo de silicone preenche boa parte
do olho mesmo que ela descole, geralmente ela não descola por completo e se
estiver acontecendo um descolamento muito periférico não vai dar sintomas
então realmente a única maneira de saber se a retina está bem colada é na
consulta com oftalmologista onde ele vai examinar o fundo de olho fazer um
mapeamento de retina examinar mais a fundo e ver se está tudo bem com o olho
do paciente, alguns casos pode até existir algumas dúvidas se a retina não
está bem aderida, então pode se fazer por exemplo, dependendo da suspeita, um exame
de OCT que vai mostrar com mais aumento as camadas da retina e se for um
descolamento muito pequeno, pode aparecer alguns descolamentos que aparecem ao OCT que nem são tão preocupantes porque podem ser apenas, por exemplo, o resto de fluido
residual na área macular e que geralmente desaparece com o tempo, muitas
vezes nós realizamos laser também enquanto o paciente está com óleo de
silicone dentro do olho e lembrando que o laser não atinge áreas da retina que
estão descoladas, então se o paciente tiver algum pedaço descolado vai ser
possível perceber isso na hora da realização do laser e tudo pensando na
melhor recuperação do paciente e no planejamento da próxima cirurgia para
remover o óleo de silicone, não esqueça também de deixar um comentário,
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Este vídeo bem como seus comentários não substituem a consulta médica e tem apenas finalidade educativa, não devendo ser utilizados para tomada de decisões, sendo necessária para isto a consulta presencial com o médico especialista.
Autor:
Dr. Mário César Bulla
Cremers 28120
Médico Oftalmologista - Retinólogo
www.clinicabulla.com.br
www.especialistaemretina.com.br
Instagram: @retina.bulla
URL do vídeo:    • Como saber se a retina está  bem cola...  

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