É possível ter visão normal após a cirurgia de vitrectomia?

Será que é possível ficar enxergando 100% após uma vitrectomia? No vídeo de hoje, o Dr. Mário Bulla, médico oftalmologista, especialista em retina, vai responder essa pergunta muito
interessante, a vitrectomia é sim uma cirurgia bastante delicada e, além disso, ela também é uma
cirurgia que nós utilizamos para tratar doenças que são bastante graves, antigamente a tecnologia envolvida na vitrectomia era bem mais rudimentar, o calibre da
cirurgia reduziu bastante, lá nos anos 2000 nós utilizávamos de rotina a 20
Gauge que é uma incisão mais grossa e que precisa levar ponto e cem porcento
dos pacientes e evoluímos para o 23G, para o 25g e atualmente está chegando também
o 27G ao mercado e com a tecnologia de 23G em diante, principalmente o
25G reduz muito a necessidade de dar pontos nas incisões da vitrectomia, o fato de
dar ou não pontos não vai atrapalhar em definitivo a visão do paciente, ou seja, o
paciente, a longo prazo, não vai enxergar um pouco mais ou um pouco menos pelo
fato de ter precisado pontos mas isso acelera a recuperação e também aumenta
muito o conforto do paciente nos primeiros dias após a cirurgia. Mas, para
poder responder a esta pergunta nós temos que levar em consideração
principalmente o motivo que levou à realização da vitrectomia ou seja, o fato de
realizar a vitrectomia em si, na grande maioria das vezes, não vai ser um fator
limitador da visão, o que pode muitas vezes limitar a visão é a doença de
base do paciente, isso eu já expliquei em vídeos específicos sobre cada doença mas
para vocês entenderem um pouquinho melhor, por exemplo, no caso do
descolamento de retina quando a pessoa já tem uma retina que está toda
descolada, que está com a mácula descolada, que é o centro da visão e,
principalmente, nos casos onde o descolamento de retina já existe há mais
tempo é praticamente certo que o paciente não vai recuperar cem por cento
da visão porque no momento em que a retina fica descolada aquelas células da
retina estão sofrendo e mesmo que ela volte a colar depois a visão não vai
voltar ao normal da mesma forma, doenças como por exemplo buraco de mácula onde
já existe um defeito na mácula, na área central da visão, ou então a membrana
epirretiniana que causa uma grande distorção da imagem, mesmo que nós consigamos uma melhora muito boa da anatomia da mácula com a cirurgia de vitrectomia na
grande maioria dos casos o paciente vai ter uma melhora visual mas esta melhora geralmente não chega a cem porcento porque algum pequeno defeito na área
macular acaba ficando é claro que muitas vezes nós, felizmente, observamos
pacientes que operaram de membrana epirretiniana e até de algum buraco macular que não seja tão grande e conseguiu recuperar 100% ou próximo de 100 porcento da visão mas nós sabemos
que na maioria dos casos o esperado é melhorar a visão e não chegar a 100 porcento, já em casos por exemplo onde o paciente tem apenas uma hemorragia vítrea ou tem alguma turvação no vítreo onde nós vamos realizar a vitrectomia e a retina está saudável nós nem vamos
precisar mexer na retina é bem provável sim que o paciente consiga chegar a 100
porcento da visão e isto pode demorar algum tempo mais um mês às vezes mais de
dois meses se for colocar do gás, mas se não houver nenhuma complicação existe
essa possibilidade, lembrando que podem haver algumas complicações da vitrectomia
como o próprio descolamento de retina ou a formação de uma membrana epirretiniana e
isto pode acabar em alguns casos limitando a recuperação da visão, um
outro exemplo bem interessante é o caso de um paciente que tem um
descolamento de retina mas a mácula que é o centro da visão ainda não está
descolado, lembrando que existem outras cirurgias até menos invasivas que podem ser feitas dependendo do caso, mas no caso de ser optado por uma vitrectomia
e o paciente está com a mácula colada este paciente se recuperar bem do
descolamento de retina pode também manter uma visão de 100 porcento a longo
prazo. Então, para reforçar a ideia deste vídeo é que o prognóstico após uma
vitrectomia depende mais da doença que está sendo tratada do que da cirurgia em
si e nos casos onde a retina é bem saudável e a cirurgia acaba sendo feita
de uma forma tranquila o paciente pode muitas vezes manter 100% da visão. Se você
tiver mais alguma dúvida aproveite para escrever nos comentários, até o próximo vídeo aqui no canal retina
e vítreo.

Este vídeo bem como seus comentários não substituem a consulta médica e tem apenas finalidade educativa, não devendo ser utilizados para tomada de decisões, sendo necessária para isto a consulta presencial com o médico especialista.

Autor:
Dr. Mário César Bulla
Cremers 28120
Médico Oftalmologista - Especialista em Retina
www.clinicabulla.com.br
www.especialistaemretina.com.br
Instagram: @retina.bulla

URL do vídeo:    • É possível ter visão normal após a ci...  
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