乳がんのオリゴメタ(転移)【前編】 「完治」から「寛解」へ

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今回はオリゴメタ(オリゴ転移)の前編、オリゴメタとは、乳癌でオリゴメタって?について解説します。

オリゴメタとは、「(主に画像診断で)確認できる遠隔転移が数個程度と少ない状態」を指します。
以前は、「(上皮系悪性腫瘍である)がん」は「取り切る」こと=根治・完治、と考えられてきました。
つまり、どんなに小さくて少なくても、1個でも遠隔転移があれば「完治しない」ため、緩和療法の対象(病期でいうとステージIV)になっていました。
しかし、肺癌など一部の癌では、遠隔転移があっても、数が少なくて限局したものは予後がよいことが分かってきています。

乳がんは、目に見える(局所療法の対象となる)病変以外に、実際には目に見えない小さな病変(細胞)も存在しています。
そのため、局所療法(手術など)に全身薬物療法を併用するのが乳がん治療の基本になっています。遠隔転移があると通常、全身療法のみになります。
しかし遠隔転移があっても、オリゴであれば予後が良いという報告も見られています。
今、オリゴメタ乳がんには全身療法だけでなく、転移巣に対しても局所療法(放射線治療など)を行うことで予後が改善するのでは?という研究が始まろうとしています。

【後編】では、乳癌におけるオリゴメタに対する戦略と展望をお話します。

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