Скачать или смотреть うつ病の“予想外”な症状5つ｜頭が回らない・身体が動かない…見落としがち【精神科医解説】

「うつ病の予想外な症状5つ」を精神科医が徹底解説。
#精神科 #うつ病 #頭が回らない

0:05 （１）はじめに
0:25 （２）うつ病は落ち込みと限らない
2:18 （３）うつ病の予想外な症状5つ
2:26 ①頭が回らない
4:38 ②落ち着かない
6:31 ③体調不良が続く
8:54 ④イライラする
10:33 ⑤身体が動かない
12:28 （４）まとめ

うつ病では落ち込みが有名ですが、「頭が回らない」「身体が動かない」などの一見うつ病に見えにくい「予想外」な症状が目立つ事があり、ともすると発見が遅れやすいため注意が必要です。

「うつ病の予想外な症状5つ」について、精神科医が13.5分で回答しています。
出演：春日雄一郎（精神科医、医療法人社団Heart　Station理事長）

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↓詳しい内容はこちらです。

（１）はじめに

うつ病といえば、気分の落ち込みや憂うつな気持ちといった症状を思い浮かべる方が多いでしょう。しかし実際には、一見うつ病とは結びつきにくい意外な症状も数多く存在します。こうした予想外の症状を知らないままでいると、治療の開始が遅れ、症状が悪化してしまうリスクもあります。

今回は、うつ病と気づきにくい予想外の症状について詳しく見ていきます。これらの症状を知ることで、自分自身や周囲の人の変化に早く気づき、適切な対応につなげることができるはずです。

（２）うつ病は落ち込みと限らない

まず、うつ病について基本的なことを確認しておきましょう。うつ病とは、落ち込み（うつ症状）が目立つ脳の不調です。主に神経伝達物質であるセロトニンの不足が背景にあると考えられており、休養・薬物療法・精神療法という3つの柱で治療が行われます。

よく知られるうつ病の症状としては、何をしても楽しくない気分の落ち込み、「自分はダメだ」と感じる強い罪悪感や無価値感、日常生活への意欲が著しく低下するといったものがあります。

しかし、うつ病の症状は実に幅広く、落ち込み以外にもさまざまな形で現れます。一見うつ病とは結びつきにくい症状が主体となる場合もあり、周囲からも理解されにくいケースが少なくありません。

こうした意外な症状を知らないと、気づきが遅れて治療開始が遅れ、結果として症状が重症化してしまう危険性があります。だからこそ、予想外の症状も含めて幅広く知っておき、変化に早く気づくことが大切なのです。

（３）うつ病の予想外な症状5つ

①頭が回らない

うつ病では、思考力や判断力といった脳機能が低下します。これは仕事だけでなく、日常生活全般に幅広い影響を及ぼします。

具体的には、書類の内容が頭に入らず段取りが組めない、献立を考えたり料理の手順を追うことが難しい、会話についていけず対人トラブルや孤立につながるといった困難が生じます。

症状としては、思考のスピードが落ちて深く考えられなくなる思考力の低下、複数の作業を順序立てて行う段取り力の低下、とっさの判断が難しく先送りが目立つ判断力の低下などがあります。さらに、一つのことに集中し続けられない注意力の低下、本や映画の内容を追えない集中力の低下、約束や人の名前など新しいことを覚えられない記憶力の低下も見られます。

こうした症状により、仕事が進まずミスが増えて業務に深刻な影響が出たり、話を聞いていないと誤解されて人間関係が悪化したり、日常の基本的なことさえ大きな負担になってしまいます。

②落ち着かない

うつ病というと動けなくなるイメージがありますが、逆に落ち着かず、じっとしていることが難しくなる場合もあります。これは、うつ病に伴う心理的な不安と内側から湧き起こる焦燥感が影響しています。衝動的な行動のリスクも高まるため、注意が必要なサインです。

具体的には、目的もなく部屋の中を歩き回る無目的な歩行、ネガティブな考えが頭の中を巡ってやめられない思考の空回り、動悸や発汗、息苦しさなどの身体的な緊張といった症状が現れます。

背景には、何か悪いことが起きるのではないかという漠然とした不安や、身体の内側から湧き起こる焦燥感があり、これらはしばしば合併して悪循環を引き起こします。

常に興奮状態が続くため、うつ病治療で最も重要な休養がとれなくなり、言動がまとまらず周囲を混乱させたり、混乱から衝動を抑えにくくなって極端な行動に走りやすくなったりする危険性もあります。

③体調不良が続く

うつ病患者の多くが、原因不明の体調不良を経験します。身体の不調が主な症状となるため、なかなかうつ病とは結びつかず自覚しにくいのが特徴です。内科などで検査しても異常が見つからないのに、長期間にわたって強い影響が続きます。

具体的には、腹痛や吐き気などの胃腸症状、頭痛・背部痛・関節痛などの慢性的な痛み、めまいや耳鳴り、動悸や息苦しさなど、さまざまな症状が出現します。

これらの背景には、自律神経のバランスの崩れがあります。うつ病のストレス状態が続くことで、交感神経と副交感神経のバランスが崩れ、いわゆる自律神経失調症的な過緊張状態になるのです。自律神経は全身に分布しているため、さまざまな場所に症状が現れます。

症状が数週間から数か月と長期間続き、頭痛が治まったと思ったら腹痛が始まるといった症状の移り変わりも見られます。血液検査や画像検査では異常が見つからないのも特徴です。

こうした状態が続くと日常生活や仕事に大きな支障をきたし、重い病気ではないかという不安がさらに症状を悪化させる悪循環に陥ります。また、「気のせい」「怠けている」などと理解されず、さらにつらい思いをすることも少なくありません。

④イライラする

落ち込みとは逆に、イライラが目立つ場合もあります。うつ病で脳が疲弊し余力がなくなると、感情の制御が困難になります。ストレスホルモンの影響で神経が過敏になり、反応が強まるのです。精神的余裕がなくなるため、普段なら我慢できることも我慢できなくなります。

具体的には、時計の音や人の話し声など音への過敏さ、家族や同僚の些細な言動にかっとなってきつい言葉をぶつけてしまう、相手の言動を悪意的に解釈して激しい怒りを覚えるといった症状が現れます。

こうしたイライラは人間関係のトラブルを引き起こし、孤立を深める原因となります。攻撃的な言動から大切な人との関係を壊してしまう危険性も高く、怒りをぶつけた後には激しい自己嫌悪と罪悪感にさいなまれ、さらにストレスが増してしまいます。結果として周囲から人が離れていき、社会的に孤立してしまうこともあります。

⑤身体が動かない

うつ病の症状として、身体が重く動かなくなってしまうことがあります。うつ病による倦怠感や意欲の低下が影響し、日常生活そのものが困難になり、セルフネグレクトにつながる危険性もあります。

具体的には、朝目覚めても身体が鉛のように重く起き上がれない、着替え・歯磨き・入浴といった基本的な身支度ができない、外へ出ることが難しく引きこもり状態に至るといった状況が生じます。

背景には、身体がまるで鉛のように重くなり、少し動くだけでも激しく消耗してしまう極度の倦怠感、何かをしようとする意欲が全くなくなってしまう意欲の消失、「やっても無駄」と思う否定的な先読み思考があります。

こうした状態になると、朝に動けず仕事に行けなくなり欠勤や休職が必要になったり、最低限の活動も難しくなって生活が破綻状態になったりします。身体を動かすことや食事も困難となり、健康面にも危険が生じる場合があります。

（４）まとめ

うつ病の症状は落ち込みだけではなく、実に幅広いものがあります。今回ご紹介した「頭が回らない」「落ち着かない」「体調不良が続く」「イライラする」「身体が動かない」という5つの予想外の症状は、一見うつ病とは結びつきにくいものですが、生活に大きな影響を及ぼします。

こうした予想外の症状を知っておくことで、自分自身や周囲の人の変化に早めに気づき、早期に適切な対応をとることができます。もし思い当たる症状があれば、ためらわずに医療機関を受診することをお勧めします。

こころ診療所グループ（医療法人社団Heart　Station）
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#身体が動かない 　#精神科医　

【監修者】
医療法人社団Heart　Station　理事長　府中こころ診療所院長　春日雄一郎
精神科医（精神保健指定医、日本精神神経学会精神科専門医）
2005年東京大学医学部卒業、NCNP病院、永寿会恩方病院等を経て、2014年に府中こころ診療所を開設、その後医療法人化し理事長に就任、2021年8月に分院「こころ診療所吉祥寺駅前」を開業。メンタルクリニックの現場で、心療内科・精神科の臨床に取り組み続けている。